Частая суправентрикулярная экстрасистолия что это

Болезни сердца

Причины и лечение суправентрикулярной экстрасистолии

Суправентрикулярная или наджелудочковая экстрасистолия – состояние, при котором возникает сбой в нормальной работе сердца, возникает внеочередной импульс. Часто она протекает у вполне здоровых детей бессимптомно. Но любое заболевание сердца может быть опасным. К чему может привести экстрасистолия? Какие вызвать осложнения? Как правильно диагностировать ее вовремя и какое лечение выбрать?

Причины возникновения заболевания

Характер суправентрикулярной экстрасистолии заключается в следующем: импульсы, возникают преимущественно в области предсердий, вызывая дополнительные сокращения сердечной мышцы.
Следует отметить, что наджелудочковая экстрасистолия может возникать без каких-либо особых причин. Очень часто ее можно диагностировать у совершенно здоровых людей или детей. Она может возникнуть в совершенно любом возрасте. Но помимо не выявленной этиологии существует и множество причин, провоцирующих возникновение экстрасистолии этого вида.

Причины, провоцирующие возникновение заболевания могут быть следующие:

  • Заболевания сердечнососудистой системы (пороки сердца врожденные или приобретенные с возрастом, ишемическая болезнь, инфаркт миокарда).
  • Заболевания эндокринной системы или сбой в нормальной работе этой системы. Спровоцировать возникновение экстрасистолии может и сахарный диабет, который в том числе приводит к нарушениям в работе эндокринной системы.
  • Воздействие на организм токсичных веществ (в большинстве случаев это злоупотребление спиртными напитками и курением).
  • Если человек принимает сердечные препараты без назначения врача или принимает их в большем, чем это положено количестве, то этот факт также может стать источником экстрасистолии.
  • Бронхит, приводящий к кислородному голоданию, также может спровоцировать нарушение в сердечной работе.

Классификация заболевания

Суправентрикулярные экстрасистолии подразделяются на несколько категорий и зависят:

  • от частоты импульсов в минуту.
  • От расположения экстрасистолии.
  • От количества очагов.
  • От времени проявления.
  • От упорядоченности.

К примеру, пациенту установлен диагноз редкая одиночная суправентрикулярная экстрасистолия. Это означает, что внеочередные импульсы сердечной мышцы, возникающие между нормальными сокращениями, возникают редко, в минуту выявляется не больше пяти внеочередных сокращений.
Зачастую причины, приводящие к появлению заболевания, остаются без внимания пациента, поскольку само заболевание как таковых жалоб не вызывает. В редких случаях могут появиться следующие симптомы:

  • больному не хватает воздуха, появляется одышка, становится трудно дышать;
  • пациент ощущает перебои в работе сердца. Оно то замирает, то наоборот начинает биться сильнее. Следует акцентировать внимание на том, что при нормальном состоянии и нормальной сердечной работе человек никак не может чувствовать ритм собственного сердца.
  • зачастую может возникать головокружение или тошнота.
  • часто проявляется слабость во всем организме, причем, казалось бы, совершенно без видимых на то причин.

Суправентрикулярная экстрасистолия у детей протекает без выраженных симптомов гораздо чаще, нежели у взрослых. Маленькие дети не могут сформулировать, а зачастую даже понять свое состояние. Именно поэтому жалобы на состояние своего здоровья можно услышать только от детей старшего возраста. Симптомы те же: головокружение, непонятная слабость, зачастую меняется поведение ребенка, он становится раздражительным, может жаловаться на своеобразные «перевороты» сердца.

Диагностирование заболевания

Диагностика, прежде всего, основывается на жалобах самого пациента. Далее специалист обязательно проведет общий осмотр, побеседует с больным, расспросит об условиях его проживания, образе жизни. Врач обязательно должен измерить давление и пульс.
Далее будут назначены различные процедуры: к ним относится общий анализ крови, состояние гормонального баланса в организме. Обязательно будет назначена электрокардиограмма. Также возможно проведение специальных тестов, которые записывают сокращения сердечной мышцы после нагрузки и до нее.

Лечение заболевания

Важно знать, что если пациент нормально переносит экстрасистолию, у него нет жалоб, и отсутствуют какие-либо болезни сердечно сосудистой системы, то лечения никакого, как правило, не применяется. Но все-таки стоит задуматься о том, какие причины способны спровоцировать аритмию в будущем и постараться максимально снизить риск возникновения болезни.
Лечение аритмии назначается в том случае, если симптомы болезни носят ярко выраженный характер и больной чувствует себя плохо. В первую очередь необходимо обратиться за помощью к специалисту. Ведь только врач способен выяснить характер возникшей экстрасистолии и определить лечение.
Изначально специалист высчитает количество внеочередных сокращений миокарда в сутки. К примеру, одиночная суправентрикулярная экстрасистолия не представляет совершенно никакой опасности для здоровья пациента.
Далее при диагностике и с использованием специального оборудования специалист определяет наличие сопутствующих заболеваний сердечнососудистой системы.
В случае если таковые не выявлены, а пациента беспокоят только плохое самочувствие и неприятные ощущения и дискомфорт ими причиняемый, то возможно, что все лечение составит только прием успокоительных препаратов.
Лекарственные медицинские препараты, которые относятся к группе аритмических лекарств, должен назначать только специалист, поскольку они обладают множеством ярко выраженных побочных эффектов для организма и оценить целесообразность их применения может только специалист.

Одиночная аритмия не настолько выражена и, как правило, не представляет никакой опасности для человека, а вот прием некоторых антиаритмических препаратов из-за своих побочных эффектов может стать опаснее самой болезни.

К примеру, редкая суправентрикулярная экстрасистолия не требует приема столь сильных лекарственных препаратов. Как правило, при таком виде аритмии пациенту рекомендуют выполнить следующее:

  • Исключить влияние на организм вредной пищи: фастфуд, консерванты, острое, соленое.
  • Исключить вредные привычки. Если сразу это сделать для пациента не представляется возможным, то нужно постараться как можно больше сократить их.
  • Принимать успокоительные препараты, избегать стрессовых состояний и слишком больших физических нагрузок.
  • Обеспечить полноценный сон. Спать положенное количество часов, ложиться вовремя и не есть на ночь.
  • Стараться как можно больше прогуливаться неспешным шагом на свежем воздухе.

Такое лечение назначают, когда возникшая аритмия не представляет вреда для здоровья человека.

Медикаментозное и хирургическое лечение заболевания

В случаях, когда симптомы болезни ярко выражены и причиняют больному сильный дискомфорт, то пациенту назначают лечение с применением медикаментозных препаратов, как правило, антиаритмичного действия.
Следует понимать, что лечение болезни – процесс не долгий, а потому пациенту предстоит проводить лечение медикаментами только под строгим наблюдением специалиста. К тому же в некоторых случаях случается и так, что назначенные специалистом препараты не помогают и не оказывают должного влияния на организм пациента, а потому наблюдение во время лечения обязательно.
В случаях неэффективности выписанных врачом препаратов, специалист рассматривает возможность проведения хирургической операции. В зависимости от характеристики болезни специалист может назначить операцию открытого или закрытого типа.
Как правило, открытые операции проводят в том случае, когда требуется выполнить замену клапана для сердца. Во время же закрытой операции, очаги которые стали причиной возникновения внеочередных импульсов прижигаются при помощи специального катетера.

Осложнения при заболевании

Если экстрасистолии, имеющие редкий или одиночный характер возникновения, как правило, не могут принести здоровью вред, то частая суправентрикулярная экстрасистолия может привести к достаточно серьезным осложнениям в будущем, если ее не лечить. Болезнь, которая долгое время остается незамеченной провоцирует хроническую сердечную недостаточность в будущем, изменение самих предсердий, и даже к тахикардии.
Но, как правило, пациенты, имеющие суправентикулярную форму экстрасистолии, получают благоприятный прогноз на будущее, даже при заболеваниях сердечно сосудистой системы она не приводит к возможным летальным исходам.

Источник: iserdce.ru

Суправентрикулярная экстрасистолия и ее лечение

Экстрасистолия – состояние, относящиеся к нарушениям сердечного ритма, или аритмиям, которые выражаются внеочередными сокращениями сердца или его участков. В зависимости от расположения очага возбуждения может быть желудочковой, предсердной, предсердно-желудочковой.

Суправентрикулярная экстрасистолия, или наджелудочковая, характеризуется тем, что преждевременные импульсы возникают в эктопических очагах, находящихся в верхних отделах сердца (предсердиях) или в перегородке между желудочками и предсердиями, которая называется антривентрикулярной. В результате происходят неполноценные дополнительные сокращения сердца.

Наджелудочковая экстрасистолия бывает идиопатической, то есть возникает без какой-либо видимой причины. Может наблюдаться у людей практически здоровых в любом возрасте. Кроме этого, существуют разные причины развития наджелудочковой экстрасистолии:

  • Сердечные заболевания:
    • сердечная недостаточность;
    • ишемия сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • пороки сердца как врожденные, так и приобретенные;
    • миокардиты (воспалительные процессы в сердечной мышце);
    • кардиомиопатии.
  • Эндокринные заболевания:
    • сахарный диабет;
    • гипертиреоз, или тиреотоксикоз;
    • болезни надпочечников.
  • Воздействия токсинов:
    • злоупотребление алкоголем;
    • табакокурение.
  • Длительный прием некоторых сердечных лекарств, среди которых:
    • антиаритмические средства;
    • гликозиды;
    • мочегонные препараты.
  • Вегетативные нарушения.
  • Электролитный дисбаланс (нарушение в организме обмена электролитов – натрия, калия, магния).
  • Кислородное голодание при бронхите, ночном апноэ, анемии.

Классификация

Наджелудочковые экстрасистолии классифицируются по нескольким признакам:

По расположению очага

  • предсердные – в верхних отделах сердца,
  • атриовентрикулярные – в перегородке между желудочками и предсердиями.

По частоте в 1 мин

  • единичные (до пяти внеочередных сокращений),
  • множественные (более пяти),
  • групповые (несколько экстрасистол подряд),
  • парные (две подряд).

По числу очагов

  • монотопные (1 очаг)
  • политопные (несколько очагов).

По времени появления

  • ранние (при сокращении предсердий),
  • средние (между временем сокращения предсердий и желудочков),
  • поздние (при сокращении желудочков или при полном расслаблении сердца).

По упорядоченности

  • упорядоченные (чередования нормальных сокращений с экстрасистолами),
  • неупорядоченные (какая-либо закономерность отсутствует).

При суправентрикулярной экстрасистолии жалоб зачастую не бывает. В некоторых случаях при заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • нехватка воздуха, одышка;
  • перебои в работе сердца: ощущение «переворотов» сердца или ударов вне ритма;
  • головокружение;
  • общая слабость.

У детей экстрасистолия суправентрикулярная протекает чаще всего без каких-либо симптомов. Жалобы обычно поступают от детей старшего возраста. У ребенка может наблюдаться слабость, раздражительность, утомляемость, головокружения, ощущение переворотов сердца.

Диагностика

Диагностика основана на жалобах больного, общем осмотре с выслушиванием и измерением пульса, а также на рассказе пациента об образе жизни, наличии вредных привычек, наследственности, перенесенных болезнях и операциях.

Кроме этого, необходимы лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови и мочи, определение гормонального статуса.

К инструментальным методам диагностики относятся следующие: ЭКГ, холтеровское мониторирование, электрофизиологическое исследование, эхокардиография (УЗИ сердца), нагрузочные тесты с записью электрокардиограммы при нагрузке и после нее.

Если отсутствуют органические сердечные заболевания, нет жалоб у больного, то специфическое лечение при наджелудочковой экстрасистолии, как правило, не проводится. Терапия обычно показана при наличии симптомов и плохой их переносимости.

В первую очередь врач оценивает количество внеочередных сердечных сокращений в сутки. Одиночная экстрасистола опасности для здоровья не представляет. Затем необходимо убедиться в том, что отсутствуют органические заболевания сердца. Если больной имеет субъективные жалобы и плохо их переносит, возможно применение успокоительных средств. Врач должен оценить целесообразность приема антиаритмических препаратов. Дело в том, что они имеют много побочных эффектов, в связи с этим лечение может стать опаснее самого заболевания. Редкая суправентрикулярная экстрасистолия (несколько десятков или сотен сокращений в сутки) не требует приема таких серьезных препаратов. Таким образом, при отсутствии жалоб и заболеваний больному рекомендуют:

  • Правильно питаться, то есть исключить консерванты, жирное, жареное, острое, горячее. Есть больше растительной пищи, богатой клетчаткой.
  • Исключить вредные привычки (спиртное, курение, энергетики).
  • Избегать стрессов, соблюдать умеренность при физических нагрузках.
  • Обеспечить спокойный и достаточный по продолжительности сон.
  • Больше времени проводить на улице.

При наличии сердечных заболеваний и при выраженной симптоматике показано консервативное лечение гликозидами и антиаритмическими препаратами, которые подбираются строго индивидуально.

Это может быть открытая операция, при которой удаляются эктопические очаги. Как правило, проводится в том случае, когда требуется вмешательство по поводу протезирования сердечного клапана.

Другой вид оперативного лечения – радиочастотная абляция очагов с помощью катетера, который вводят в крупный кровеносный сосуд, через него проводят электрод и прижигают участок, где возникает патологический импульс.

Возможные осложнения

Существует мнение, что частая суправентрикулярная экстрасистолия, характеризующаяся большим количеством внеочередных сокращений сердца, может спустя несколько лет привести к сердечной недостаточности, изменениям конфигураций предсердий, мерцательной аритмии. По некоторым данным убедительные доказательства по этому поводу пока не получены. В редких случаях может развиться суправентрикулярная тахикардия.

При суправентрикулярной экстрасистолии обычно говорят о хорошем прогнозе. Она не приводит к внезапной смерти, как желудочковая, при которой такой риск существует при наличии органического заболевания сердца.

Источник: serdec.ru

Сердечная суправентрикулярная экстрасистолия: 7 причин возникновения

Суправентрикулярная экстрасистолия является достаточно опасным заболеванием Организм человека, удивительный и тонкий механизм, который может реагировать на различные внешние или внутренние факторы и раздражители нарушением своих функций. Чаще всего, первым нарушается работа того органа или той системы, которые были изначально слабее или имели в себе какой-то изъян с момента появления человека на свет. По сути, поражен может быть любой орган, поговорим сегодня о сердце. Это один из самых важных органов в человеческом организме, и его сбои способны нарушить всю жизнедеятельность человека. Рассмотрим такую патологию, как суправентрикулярная экстрасистолия.

Суправентрикулярная экстрасистолия – что это такое

Это такое патологическое состояние сердца, при котором возникают лишние сокращения сердечных мышц, которые характеризуются неполноценностью. Все это возникает в результате того, что в предсердных эктопических очагах начинают возникать преждевременные импульсы. Они также могут образовываться в антривентрикулярной перегородке сердца. Данная экстрасистолия может делиться на виды относительно различных показателей.

Поэтому, стоит рассмотреть классификации, на которые делится наджелудочковая экстрасистолия:

  1. Экстрасистолия бывает предсердная и атривентрикулярная. В основе данного деления лежит расположение очагов, в которых возникают преждевременные импульсы.
  2. Кроме того, наджелудочковые экстрасистолии принято подразделять по отношению частоты на 1 мин времени. Это может быть единичная экстрасистолия (1-5 лишних сокращений), множественная (6 и более), групповая, при которой подряд отмечается несколько экстрасистол, а также парная (здесь идет 2 экстрасистолы подряд).
  3. В зависимости от количества очагов, можно делить данную патологию на монотопную и политопную. Один или несколько очагов соответственно.
  4. Также, разделение происходит относительно времени, когда появляется экстрасистола. Ранняя, средняя и поздняя. Ранняя экстрасистола возникает во время сокращения предсердий. Средняя успевает возникнуть между моментами сокращений предсердий и желудочков. Поздняя приурочена к моменту сокращения желудочков, реже – при полном расслаблении сердечных мышц.
  5. Экстрасистолия может быть упорядоченная и неупорядоченная. При первой экстрасистолы чередуются с обычными нормальными для сердца сокращениями, при второй – закономерности сокращений не существует.

Суправентрикулярная экстрасистолия диагностируется в условиях больницы

Как сообщается специалистами, наиболее часто встречаются единичные наджелудочковые экстрасистолы.

У всех типов патологии есть общие причины возникновения, о которых также следует знать.

Единичные суправентрикулярные экстрасистолы: причины возникновения

Из медицинской практики давно стало известно, что данный тип экстрасистолий может возникать, как без какой-либо на то причины, так и под воздействием различных факторов. Первый вариант – идиопатическая экстрасистола – проявляется у здорового населения.

Причины, которые могут спровоцировать возникновение суправентрикулярной экстрасистолы:

  1. Заболевания со стороны сердца: ишемические поражения, инфаркты и миокардиты, различные сердечные пороки (и врожденные, и приобретенные), кардиомиопатия, а также к возникновению наджелудочковой экстрасистолы может привести сердечная недостаточность.
  2. Заболевания и патологии эндокринной системы: диабет сахарного типа, заболевания надпочесников, тиреозы.
  3. Отравление организма токсинами. Сюда можно отнести курение табака и употребление алкогольных напитков в больших количествах.
  4. Употребление лекарственных средств для лечения сердца на протяжение долго времени (гликозиды, препараты мочегонного эффекта, а также препараты против аритмии).
  5. Различные нарушения вегетативной системы.
  6. Заболевания, при которых нарушается обмен таких элементов, как натрий, калий и магний.
  7. Кислородное голодание. Оно может провоцировать бронхитом, анемиями, а также ночным апноэ.

Все эти причины, особенно, если у одного человека будет наблюдаться несколько причин из списка, могут спровоцировать возникновение наджелудочковой экстрасистолы. Поэтому человеку необходимо ежегодное обследование у специалистов. Даже одиночная и редка экстрасистолия требует помощи.

Редкая суправентрикулярная экстрасистолия: что это такое и симптоматика

Как правило, заболевание протекает бессимптомно и обнаружить его можно только при обследовании или на консультации у специалиста.

В редких случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Приступы одышки. Пациент может жаловаться на нехватку воздуха.
  2. Отмечается сердцебиение, которое в норме человек не чувствует, а также возникает ощущение перебоев в работе сердца.
  3. Приступы головокружения.
  4. Пациент может отмечать общую слабость в теле.

Наджелудочковая экстрасистолия может появиться, как у взрослых, так и у детей. В детском возрасте, будь то редкая или частая экстрасистолия, она практически не имеет симптомов, и лишь с возрастом может отмечаться излишняя слабость, увеличивается раздражительность и отмечается головокружение в купе с ощущением перебоев сердца.

При суправентрикулярной экстрасистолии нельзя заниматься самолечением народными средствами

Если ребенок или взрослый начинают жаловаться на неприятные ощущения в области сердца или просто в грудной клетке, следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту.

Диагностические мероприятия, а также лечение должны быть проведены вовремя, а также в полном объеме, как назначит врач.

Одиночная суправентрикулярная экстрасистолия: что это такое и лечение

После того как пациент осмотрен, собраны все жалобы и проведена необходимая диагностика, специалист назначает лечение. Медикаментозное лечение – успокоительные препараты, редко «Прости аритмии». Перед тем как назначить их, специалист должен оценить возможные последствия и целесообразность применения препаратов.

Если особых жалоб нет, то пациенту рекомендуется:

  1. Правильное питание. Необходимо исключение из рациона всех консервированных, жаренных, острых, жирных и слишком горячих продуктов. Увеличивается количество растительных продуктов, которые богаты необходимой клетчаткой.
  2. Отказ от вредных привычек: исключается табак, алкогольные напитки и строго запрещены энергетические напитки.
  3. Сохранение спокойной обстановки, как дома, так и вне его. Следует избегать стрессовых ситуаций.
  4. Нормализация режима сна.
  5. Прогулки на свежем воздухе, выезды на природу.

Стоит отметить, что лечение, в особенности медикаментозное, назначается только при наличии жалоб, которые к тому же мешают человеку нормально жить. Чаще всего лечение все же сводится к поддерживающей терапии, редко медикаменты, еще реже, в единичных случаях, может быть предписано оперативное вмешательство.

Что такое суправентрикулярная экстрасистолия (видео)

Пациенты, придерживающиеся указаний специалиста, оберегают себя от возможных осложнений, а также облегчают свое общее состояние.

Источник: 2vracha.ru