Инсульт левая сторона кисти

Как делать правильно массаж после инсульта

Иван Дроздов 04.03.2018 4 Комментарии

Одной из процедур, назначаемых в реабилитационный период после перенесенного инсульта, является массаж. Его выполнение под регулярным наблюдением докторов позволяет добиться позитивных результатов – массаж после инсульта позволяет восстановить обмен веществ между поврежденными тканями, снять спастический синдром или наоборот, увеличить тонус мышц, нормализовать кровообращение и за счет этого восстановить утраченные функции организма.

Лечебные свойства массажа

Проведение массажа совместно с другими реабилитационными мерами в процессе восстановления после инсульта позволяет добиться следующих результатов:

  • улучшение работы внутренних органов, в частности, сердечной, пищеварительной и мочевыделительной системы;
  • предупреждение образования застойных процессов (например, пневмонии), что особенно важно при ограниченности движений пациента;
  • улучшение обмена веществ между клетками организма и обеспечение питания кожных покровов для предупреждения возникновения пролежней ограниченных в движении частей тела;
  • снижение болевого синдрома и спазмов за счет снятия мышечного тонуса;
  • восстановление упругости мышц и физиологических функций парализованных конечностей;
  • нормализация кровоснабжения пострадавших от паралича конечностей, улучшение тока лимфы по сосудам;
  • выведение токсинов из организма за счет усиленного оттока венозной крови;
  • снижение отечности в конечностях;
  • обеспечение суставной подвижности, предупреждение возникновения контрактур;
  • массаж, проводимый в ощущении покоя и эмоционального равновесия, способствует устранению депрессивного состояния, появлению позитивного настроя и веры в полное выздоровление.

Для получения позитивных результатов в процессе восстановления после инсульта доктор, исходя из степени тяжести состояния пациента, определяет этап для начала проведения массажа, технику, длительность сеансов, а также части тела, которые необходимо подвергнуть воздействию.

Общие правила массажа после инсульта

Эффективность массажных процедур в постинсультный период зависит от соблюдения рекомендаций доктора и общих принципов их проведения. В процессе выполнения массажа следует учитывать следующие правила:

  • обстановка во время сеанса должна быть максимально комфортной для больного;
  • предпочтительное время суток для проведения манипуляций – до обеда;
  • длительность сеанса: на начальном этапе – не более 5-ти минут; со временем временной промежуток увеличивается до 30-ти минут;
  • воздействие на мышцы должно осуществляться по направлению движения лимфы;
  • пациент при проведении массажа в зависимости от показаний доктора может находиться в положении лежа на спине, боку или животе;
  • техника движений должна подбираться, исходя из степени напряжения мышц – чем больший гипертонус наблюдается в определенной части тела, тем деликатнее должно быть воздействие на нее.

По степени воздействия различают следующие движения, выполняемые во время массажа после инсульта:

  • поглаживание – скольжение ладони по поверхности легкое с нарастающей интенсивностью, движения спиралевидные или зигзагообразные;
  • растирание – прямые или зигзагообразные движения ладонями или подушечками пальцев, умеренные по интенсивности;
  • разминание – поочередное оттягивание и разминание пораженных мышц для повышения их тонуса;
  • вибрации – расслабленной ладонью создаются вибрации в разных частях тела; расслабляющий эффект достигается за счет высоких частот вибраций, а тонизирующий – за счет низких.

Массаж руки после инсульта + видео

Сеанс массажа руки после инсульта проводится в положении пациента лежа на спине. Процедуру начинают с разогрева большой грудной мышцы со стороны инсульта, которая при параличе конечности находится в постоянном гипертонусе. Для этого массажист выполняет щадящие поглаживания ладонями, мягкие растирания и легкие колебательные движения подушечками пальцев.

Массаж руки выполняется по направлению тока лимфы в следующей последовательности:

  1. Кисть и пальцы руки:
  • энергичное воздействие на тыльную сторону кисти – тщательное разминание подушечками пальцев, растирание основанием ладони;
  • внутренняя часть кисти массируется легкими поглаживающими и круговыми движениями, слабыми пощипываниями.
  1. Предплечье:
  • по внешней стороне предплечья – поглаживания, разминающие и растирающие движения по направлению от кисти к локтю;
  • по внутренней стороне – легкое растирание и массирование поступательными однообразными движениями.
  1. Плечо:
  • трапециевидная и дельтовидная мышца – массируются мягкими, но уверенными движениями, допускается растирание с легким усилием;
  • трехглавая мышца, отвечающая за разгибание предплечья – разминается по направлению от плеча к предплечью легкими растираниями и поглаживаниями;
  • двуглавая мышца (бицепс), отвечающая за сгибание предплечья – массируется по принципу воздействия на трехглавую мышцу без интенсивных нагрузок по направлению от локтевой ямки к зоне подмышки.

. С осторожностью следует массировать внутреннюю часть плеча, чтобы исключить повреждение плечевых сосудов и нервных окончаний. После процедуры руку фиксируют с помощью специальной лангеты и повязки в физиологическом положении.

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Массаж ноги после инсульта + видео

После ишемического инсульта массаж ног допускается проводить уже на третьи сутки, при кровоизлиянии – не ранее недели после приступа. Для воздействия на наружную часть ноги пациента укладывают на спину или здоровый бок, обеспечив ему удобное и расслабленное положение. Заднюю часть ноги массируют в положении пациента лежа на животе, при этом под живот подкладывается подушка, а под голеностоп – свернутое в валик полотенце.

Во время сеанса массажа воздействие оказывается на крупные и мелкие мышцы, пальцы ноги, ягодицы. Процедура проходит в следующей последовательности:

  1. Бедро – массирующие и интенсивные по степени воздействия движения от колена к области, круговые и спиралевидные поглаживания ладонями.
  2. Голень:
  • мышцы, отвечающие за разгибание ноги – интенсивное и быстрое воздействие на переднюю часть голени, растирание и разминание осуществляется по направлению от лодыжки к области колена;
  • задняя часть голени – массируется поглаживающими и колебательными движениями до максимального расслабления мышц.
  1. Стопа:
  • внутренняя часть (мышцы-сгибатели) – массируют по направлению от пальцев к пятке мягкими поглаживаниями;
  • тыльная часть – интенсивные движения от пальцев к области лодыжки;
  • пальцы – разминаются поочередно круговыми и мягкими движениями.
  1. Ягодица – поглаживание и легкое разминание по направлению от зоны крестца к области тазобедренного сустава.

Во время процедуры больной постоянно должен быть укрыт одеялом. Открытой остается только та часть ноги, на которую оказывается воздействие.

Массаж лица после инсульта + видео

Целесообразность и сроки проведения массажа лица при стойких нарушениях мимики должен определять врач-невролог. Как правило, процедуру назначают не ранее, чем через 2 недели после перенесенного приступа инсульта.

На первых этапах восстановления мимических функций допускается проведение манипуляций исключительно с поврежденной стороны лица. Массаж обеих сторон лица проводится только после восстановления артикуляции и мимики до прежних результатов. Сеанс массажа может проводить как специалист, так и сам пациент здоровой рукой. Для этого выполняются манипуляции в следующей последовательности:

  1. Пальцами выполняются вибрационные движения по коже всей головы, при этом особое внимание уделяется зоне затылка.
  2. Ко лбу прикладывают ладонь и ею снизу вверх осуществляют резкие движения.
  3. Всю голову вновь массируют и растирают мягкими движениями.
  4. Ладонь вновь прикладывают ко лбу и надавливают ею на мышцу снизу вверх.
  5. Предыдущую манипуляцию выполняют фалангами двух пальцев – безымянного и среднего.
  6. От середины лба к височной доле ребром ладони выполняют «пилящие» движения.
  7. Участок от брови до начала роста волос массируют мячиком диаметром до 10 см поступательными движениями сначала вверх, а затем – вниз.
  8. После воздействия мячом лоб с поврежденной стороны постукивают пальцами рук или деревянной колотушкой.
  9. После описанных выше манипуляций переходят к массированию зоны рта, для чего мячиком выполняющих разглаживающие круговые движения в области губ.
  10. Кожу вокруг рта разминают подушечками пальцев, выполняя не слишком интенсивные надавливания.
  11. На заключительном этапе проводится массаж щек по направлению тока лимфы с применением стандартных приемов легкой степени интенсивности.

Для большей эффективности массаж лица по согласованию с неврологом дополняется специальной гимнастикой, упражнения которой направлены на тренировку мимических мышц.

Массаж после инсульта правая сторона

Проведение массажа при параличе одной из сторон тела должно на первоначальных этапах выполняться специалистом. Только после обучения к проведению манипуляций допускается близкий человек из окружения пациента.

При правостороннем параличе тела для выполнения процедуры больного укладывают на здоровый (левый) бок. Если нет противопоказаний со стороны докторов, то допускается выполнение массажа в положении пациента лежа на животе. Перед массажем правая сторона согревается с помощью грелки или ПЭТ-бутылок с теплой водой.

Массаж правой стороны включает в себя несколько этапов, в процессе которых в определенной последовательности и по току направления лимфы массируются следующие части тела:

  • воротниковая зона – массируется при отсутствии в анамнезе хронического остеохондроза;
  • от ушной раковины к зоне подбородка;
  • рука – от кисти к плечу;
  • от ребер к правой подмышке и затем к бедру;
  • нога – от голени к бедру, от лодыжки к колену, после чего массируется стопа и пальцы;
  • спина – поглаживание в правую сторону, при этом воздействия непосредственно на позвоночник следует избегать.

После выполнения массажа правого бока следует провести аналогичные манипуляции с левой (здоровой) стороны тела. После этого больного следует аккуратно уложить на спину, укрыть одеялом и дать ему отдохнуть в спокойной обстановке.

Массаж после инсульта левой стороны

Воздействие на левую сторону тела, подвергшуюся парализации после перенесенного инсульта, оказывается таким же образом, как и в предыдущем случае, только массажист укладывает больного на правый бок или живот и приступает к процедуре, поочередно массируя сначала парализованную левую половину тела, а затем – здоровую правую.

Для выполнения массажа как левой, так и правой стороны следует подбирать правильную технику движений. Так, группу мышц, подверженных спастическому процессу и гипертонусу, следует массировать аккуратно путем легкого поглаживания. К таким мышцам относят:

  • внутренние части руки – ладони, предплечья, плеча;
  • все мышцы, расположенные на задней части голени и подошвы;
  • грудная мышца со стороны паралича;
  • четырехглавая мышца – разгибатель колена;
  • мышцы, ответственные за поворот бедра наружу.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>

Остальные группы мышц с левой и правой стороны тела для повышения их тонуса должны подвергаться активному воздействию – разминанию, растиранию, постукиванию и вибрированию.

Источник: progolovy.ru

Паралич левой стороны тела после инсульта и его лечение

Последствия инсультов, при которых поражены разные полушария мозга, имеют существенные отличия и требуют неодинаковых лечебных и реабилитационных мероприятий. Если очаг поражения находится в правом полушарии, то происходит парализация левой стороны тела. Такой инсульт труднее диагностировать, поскольку у больного сохраняется речь. В связи с этим есть опасность поздней диагностики, поэтому восстановление левой стороны тела происходит тяжелее и занимает больше времени. Ранняя диагностика и лечение очень важны: если оказать первую помощь и доставить больного в стационар в течение первых трех часов, инсульт может иметь минимальные последствия.

Признаки правостороннего инсульта

Ведущим симптомом инсульта с очагом поражения в правом полушарии является паралич левой стороны тела. Основные признаки следующие:

  • Нарушение работы лицевых мышц. При правостороннем инсульте опускается левый угол рта и внешний угол левого глаза.
  • Левая сторона парализована частично или полностью. Наблюдается нарушение функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, расположенных с левой стороны.

Как уже было сказано, речевых нарушений не наблюдается, так как за эту функцию отвечает левая половина мозга. По этой причине диагноз нередко ставится поздно, лечение назначается несвоевременно, развивается следующая клиническая картина:

  • Паралич левого глаза.
  • Нарушения слуха.
  • Нарушения в восприятии левой части тела. Это может касаться определения размера руки или ноги, а также расстояния до них. Кроме этого, не слушаются левые конечности и пальцы.

Если парализовало левую сторону, значит, нарушено кровоснабжение правого полушария, которое отвечает за эмоции, творческие наклонности, абстрактное мышление, объединение накопленной информации. Поэтому для данного состояния характерны следующие признаки:

  • Потеря ориентации в пространстве, рассеянность.
  • Потеря памяти, частичная утрата слуха, зрения, осязания.
  • Необъяснимая агрессия, депрессивные состояния, неадекватность реакций и поведения, беспечность.
  • Невосприятие цветов.

И геморрагический инсульт, и ишемический характеризуются некоторыми общими признаками: нарушением сознания, головокружением, рвотой, внезапной головной болью, нарушением дыхания.

Мозговая симптоматика более выражена при геморрагическом инсульте, что объясняется воздействием на ткани мозга вытекшей из лопнувшего сосуда крови. Больной испытывает сильнейшие головные боли, иногда с потерей сознания, выраженную тошноту, частую рвоту, сильно нарушенное сознание.

Ишемический инсульт имеет менее выраженные общемозговые симптомы. В этом случае преобладают неврологические проявления, которые зависят от расположения очага поражения.

Если поражен двигательный центр, находящийся в зоне центральных мозговых извилин, то развивается паралич или парезы, то есть одна или обе левые конечности могут быть полностью обездвижены, или движения нарушены частично.

Если очаг сосредоточен в теменной области, наблюдаются чувствительные нарушения, при которых с левой стороны отсутствуют или нарушены ощущения боли, тепла, холода.

Парализация левой стороны приводит к нарушениям пространственного восприятия. Пациент не может оценить расстояние до предметов и их размеры, это касается и собственного тела. Кроме этого, нарушается восприятие времени и схемы тела, больной игнорирует левую половину пространства.

Следует знать, что при поражении правого полушария мозга у левшей таких признаков может не наблюдаться.

Правосторонний инсульт у пожилых имеет свои особенности в связи с далеко зашедшими сосудистыми заболеваниями. Это замедленное мышление, ухудшение памяти и внимания, сужение круга интересов. Лечение и восстановление в этом случае затруднено и продвигается очень медленно.

Трудности лечения и восстановления после инсульта с левосторонней парализацией

Пациенты, перенесшие инсульт, в результате которого наступила левосторонняя парализация, пассивны в отношении реабилитационных мероприятий, поскольку у них извращено восприятие собственного тела. Они не чувствуют двигательных нарушений, не стремятся к восстановлению, период обездвижения более затяжной. При такой безучастности больного реабилитация затруднена, период восстановления после инсульта слишком затягивается, эффективность мероприятий из-за этого снижается.

При нарушениях когнитивных функций назначают ноотропил, церебролизин, глиатилин, а также некоторые антидепрессанты без седативного эффекта, например флуоксетин, имипрамин.

Восстановительные мероприятия после инсульта состоят из массажей, лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур. Неоценимую помощь могут оказать близкие люди, которые будут постоянно стимулировать больного к лечению. Правосторонний инсульт требует обязательного вмешательства психотерапевта.

Источник: serdec.ru

Левосторонний инсульт

Инсульт — это внезапное нарушение мозгового кровообращения. Совсем недавно он считался угрозой лишь для пожилых людей, однако сегодня, в связи с ускорившимся темпом жизни, инсульту подвержены и молодые люди. Ежегодно эта болезнь поражает 6 миллионов человек во всем мире. Инсульт крайне опасен, ведь прогноз для большинства перенёсших его пациентов — инвалидность.

Инсульт — это внезапное нарушение мозгового кровообращения. Совсем недавно он считался угрозой лишь для пожилых людей, однако сегодня, в связи с ускорившимся темпом жизни, инсульту подвержены и молодые люди. Ежегодно эта болезнь поражает 6 миллионов человек во всем мире. Инсульт крайне опасен, ведь большинство перенесших его пациентов остаются инвалидами.

Как вовремя распознать инсульт?

В зависимости от того, в каком отделе мозга произошло нарушение, различают правополушарный инсульт и левополушарный. В развитии болезни действует принцип «обратной симметрии», то есть правополушарный инсульт грозит параличом левой стороны тела, а левополушарный — правой.

Левое полушарие головного мозга отвечает за речевые функции и способность мыслить логически. Правое — за эмоции и творческие способности. Исходя из этого при инсульте левого полушария у человека нарушается речь, он не может связно выражать мысли, говорит невнятно, не понимает то, что слышит, может изъясняться только отдельными фразами или даже словами. При инсульте правого полушария эти симптомы обычно не наблюдаются, а значит — распознать такой инсульт сложнее.

Инсульт правой стороны мозга встречается чаще — в 57% случаев. Для того чтобы его диагностировать, нужно помнить: такой вид инсульта скажется на состоянии левой части тела и лица. При так называемом левостороннем инсульте нарушается работа лицевых мышц с левой стороны: опускается угол рта и внешний угол глаза. Левая часть тела может быть частично или полностью парализована. Возможно нарушение работы внутренних органов, расположенных с левой стороны. Другими симптомами инфаркта в бассейне левой средней мозговой артерии станут:

  • паралич левого глаза;
  • нарушение слуха;
  • нарушение в восприятии левой части тела: не слушаются конечности, невозможно оценить расстояние от конечности до предмета или размер конечности;
  • необъяснимая агрессия, неадекватное поведение, депрессивное состояние;
  • невосприятие цветов.

Если поражен участок мозга, находящийся в центральном отделе, то вероятнее всего, конечности будут полностью обездвижены. Если в теменной области — то возникнут нарушения в восприятии холода, тепла, боли.

После того как был диагностирован инсульт, важно грамотно оказать пострадавшему первую помощь.

Первая помощь при левостороннем инсульте

Первым делом следует вызвать скорую помощь, четко при этом объяснив диспетчеру службы, что именно произошло с человеком. Пострадавшему потребуется помощь невролога, важно, чтобы именно этот врач выехал вместе с бригадой.

Во время ожидания скорой помощи нужно оказать больному первую помощь самостоятельно:

  1. Поднять голову пострадавшего на 30 градусов, можно подложить невысокую подушку, одеяло, одежду и т.п.
  2. Обеспечить больному доступ к свежему воздуху: по возможности открыть окна в помещении.
  3. Ослабить пояса, ремни, воротнички.
  4. Если у больного началась рвота — повернуть его голову набок, предотвратив захлебывание рвотными массами. После этого по возможности помочь больному прополоскать рот.
  5. Измерить артериальное давление и записать результат (при наличии возможности).

В стационарных условиях пострадавшему будет оказана последующая необходимая помощь — медикаментозная и/или хирургическая.

Лечение и восстановление после паралича левой стороны тела

Лечение будет зависеть от вида поразившего инсульта — геморрагического или ишемического. Геморрагический инсульт происходит из-за чрезмерного притока крови в мозг, которая своим напором может разорвать артерию и тогда произойдет мозговое кровоизлияние. Причиной чаще всего становится критическое повышение давления. Ишемический инсульт, наоборот, возникает, когда к тем или иным участкам мозга поступает недостаточное количество крови. Причина этого — атеросклеротические бляшки в сосудах, проблемы в свертывающей системе крови и другие.

При геморрагическом инсульте больному требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. При ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой стороны артерии метод лечения будет определён исходя из причин болезни. Консервативное лечение при ишемическом инсульте предполагает прием тромболитиков (не позднее чем через 3 часа после начала инсульта), антикоагулянтов («Гепарин», «Надропарин», «Далтепарин», «Эноксипарин»), дезагрегантов («Аспирин-кардио», «Тромбо АСС», «Аспилат»), низкомолекулярных декстранов («Реомакродекс», «Реополиглюкин»).

Медикаментозное лечение геморрагического инсульта может включать в себя прием следующих препаратов: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента («Каптоприл», «Зофеноприл», «Фозиноприл»), вышеупомянутые декстраны.

Восстановительные мероприятия после инсульта слева предполагают:

  • массаж;
  • мануальную и речевую терапию;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапию;
  • иглоукалывание;
  • дыхательную гимнастику;
  • гирудотерапию;
  • диетическое питание.

Последствия левостороннего инсульта

У людей, перенесших правополушарный инсульт, искажено представление о собственном теле, они не чувствуют двигательных нарушений, а следовательно — не стремятся к восстановлению. При такой безучастности больного процесс реабилитации может быть затруднен и требует помощи специалиста.

Эффективную программу реабилитации после левостороннего инсульта предлагает частный реабилитационный центр «Три сестры». Реабилитационная программа предполагает восстановление двигательной системы, а также психо-эмоционального состояния. В центре применяют как классические, так и новейшие методики восстановительных программ, среди которых: массаж и гидромассаж, механотерапия, бобат-терапия, электростимуляция, кинестетика, дието-, фито-, гирудотерапия.

Реабилитационный центр «Три сестры» совмещает в себе передовые достижения восстановительной медицины и домашнюю атмосферу, в которой каждый пациент чувствует тепло и заботу и получает так необходимые ему помощь и внимание.

Источник: www.three-sisters.ru