Как помочь при брадикардия сердца что это такое

Обзор брадикардии сердца: почему возникает, опасна ли, диагностика и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое брадикардия, когда она считается вариантом нормы, а когда – патологией. Какие обследование вам надо будет пройти при обращении

к врачу с брадикардией. Всегда ли требуется лечение патологии, и как оно проводится.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Брадикардия – это замедленное сердцебиение. В норме пульс должен составлять от 60 до 90 ударов в минуту.

Брадикардия – пульс ниже 60 ударов в минуту. Это может говорить о заболеваниях сердца или других внутренних органов, может быть симптомом передозировки лекарствами. Но иногда даже очень редкий пульс врачи могут признать вариантом нормы, если нет беспокоящих человека симптомов и при обследовании не выявлено никаких заболеваний.

Волны электрокардиограммы характеризуют как деполяризацию, так и реполярнзацию, происходящую в сердце. Нормальная электрокардиограмма состоит из волны Р, комплекса QRS и волны Т. Волна Р возникает при деполяризации предсердий, предшествующей их сокращению, что является отражением процессов деполяризации в сердце. Волна Т возникает после деполяризации, т. е. во время восстановления потенциала покоя кардномиоцитов желудочков. Нажмите на фото для увеличения.

От брадикардии, которая возникла из-за болезней, можно избавиться, вылечив основную патологию. Для этого понадобится помощь кардиолога, кардиохирурга либо эндокринолога (иногда – других врачей).

Брадикардия с невыясненной этиологией не требует терапии, если она не вызывает неудобств у пациента.

Почему появляется брадикардия

Замедленное биение сердца может возникать по нормальным физиологическим причинам. В таком случае оно не сопровождается никакими другими симптомами и не требует лечения.

Но чаще редкий пульс – симптом опасных заболеваний.

Брадикардия как вариант нормы

  • Биение сердца становится медленнее во время сна. Во сне пульс может составлять от 40 до 70 ударов в минуту. Ненормальным считается, когда сердцебиение, наоборот, не становится реже во сне – это может быть симптомом гипертиреоза (болезни щитовидной железы).
  • Также пульс медленнее у спортсменов. Сердце людей, которые каждый день сталкиваются с интенсивными физическими нагрузками, становится натренированным, и ему уже не нужно сокращаться так же часто, как раньше. При этом оно перекачивает больший объем крови за одно сокращение.
  • Сердцебиение может замедлиться и из-за переохлаждения. В таком случае при согревании организма пульс приходит в норму.

Брадикардия как симптом болезней сердца

Брадикардия возникает из-за нарушения работы синусового узла. Это часть проводящей системы сердца, которая находится в правом предсердии. Этот узел и задает сердечный ритм. Поэтому брадикардию, возникшую из-за заболеваний сердца, еще называют синдромом слабости синусового узла.

Брадикардия может возникнуть при следующих заболеваниях сердца:

Редкий пульс как проявление других заболеваний

Сердцебиение замедляется и при таких патологиях:

Желтуха и брюшной тиф имеют выраженные специфические симптомы. Брадикардия не является наиболее ярко выраженным признаком и не имеет клинического значения.

Лекарственная и токсическая брадикардия

Лекарственная форма болезни возникает из-за приема некоторых медикаментов: как побочный эффект либо как результат передозировки.

Токсическая появляется вследствие отравления ядовитыми или наркотическими веществами.

Источник: okardio.com

Могут ли сочетаться брадикардия и спорт

При сниженной способности синусового узла вырабатывать электрические импульсы или препятствиях к их распространению по миокарду развивается брадикардия. Частота пульса понижается ниже 60 ударов в минуту.

Урежение сердечного ритма бывает у тренированных молодых людей как вариант нормы, оно компенсируется повышенным сердечным выбросом. Если редкий пульс возникает при ослабленной сердечной мышце, то это приводит к недостаточному кровотоку в органах, что нарушает их работу.

Читайте в этой статье

Чем опасна брадикардия для взрослых и детей

Брадикардия умеренной тяжести не приводит к существенной декомпенсации гемодинамики. Но если количество сокращений понижается до 40 ударов в минуту, то развиваются такие клинические признаки:

  • общая слабость;
  • обморочные состояния;
  • затруднения при дыхании;
  • снижение зрения;
  • боль в грудной клетке;
  • снижение способности к концентрации внимания;
  • судорожный синдром.

Патогенез брадикардии

Самым чувствительным к кислородному голоданию является головной мозг, при прекращении поступления крови развиваются приступы потери сознания, если помощь не оказана своевременно, то останавливается дыхательная и сердечная деятельность.

Можно ли заниматься спортом при брадикардии

Замедление пульса не является противопоказанием к занятиям спортом, если оно не сопровождается обмороками. Поэтому, если самочувствие удовлетворительное, нет жалоб при пониженной частоте пульса, то можно заниматься всеми видами спорта.

Разрешен ли бег

Кардионагрузки, к которым относятся ходьба, бег, плавание, лучше всего подходят для укрепления здоровья при брадикардии. При таких занятиях происходит сокращение большой группы мышц, активизируется кровообращение в миокарде, что улучшает проведение по нему электрических импульсов, нормализуется ритм сокращений.

Бегать нужно 3 — 4 раза в неделю по 30 — 40 минут. Вначале обязательно должна быть разминка, а в конце – растяжка мышц и расслабление.

Можно ли в спортзал

В тренажерных залах упражнения преимущественно направлены на повышение мышечной силы. При этом происходит статическое напряжение волокон скелетной мускулатуры, динамические движения отсутствуют или кратковременные.

Так как кровеносные сосуды сжимаются напрягающимися мышцами, то сердце работает с перегрузкой. В это время организм активно расходует энергетические запасы, происходит усиленный выброс гормонов стресса и повышение артериального давления.

Такие занятия разрешены только здоровым людям. При проблемах с сердцем особую опасность представляют резкие, взрывные перенапряжения, например, подъем штанги или гири, рывковые движения. Они могут вызвать в миокарде резкое нарушение кровотока, разрывы сосудов. При брадикардии интенсивные силовые нагрузки могут спровоцировать обморочное состояние.

Поэтому важно их чередовать с кардио упражнениями, а также получить до начала занятий консультацию кардиолога.

Брадикардия у ребенка: что можно и нельзя в спорте

Брадикардия в детском возрасте чаще всего появляется при пониженной функции щитовидной железы, после перенесенных миокардитов, как последствие родовой травмы. У подростков редкий сердечный ритм может возникать из-за гормональной перестройки и бурного роста. Допуск к спортивным занятиям происходит только после ЭКГ-диагностики, при необходимости может быть проведено суточное мониторирование по Холтеру.

Тренировки для детей с замедлением ритма и нормальной ЭКГ предпочтительнее таких видов:

  • легкая атлетика,
  • волейбол или баскетбол,
  • лыжный спорт,
  • плавание,
  • велосипедный спорт,
  • танцы,
  • фигурное катание.

Занятия физкультурой не противопоказаны при хорошем общем самочувствии ребенка и отсутствии эпизодов потери сознания. Если имеется склонность к обморочным состояниям, то такие дети освобождаются от уроков физподготовки.

Лучшие упражнения

Для пациентов с брадикардией при нормальных показателях кардиологических нагрузочных тестов подходят все виды физической активности, за исключением подъема тяжести, силовых упражнений с длительной задержкой дыхания. При замедлении сердечной проводимости (блокаде), но отсутствии синдрома Морганьи-Адамса-Стокса (кратковременное нарушение сознания) рекомендуются такие виды нагрузки:

  • ходьба, в том числе скандинавская;
  • медленный бег на мягком грунте или беговой дорожке в зале;
  • спокойная езда на велосипеде или велотренажере;
  • лечебная гимнастика с нагрузкой на мышцы конечностей, брюшного пресса, спины;
  • йога, пилатес и стретчинг.

Брадикардия у спортсменов – норма и патология

Правильный поход к тренировкам приводит к высокой работоспособности сердца и переходу в экономичный режим: сокращения происходят реже, но с увеличенной силой, а при нагрузке быстро повышается частота пульса в 2 — 5 раз. После занятий ритм сразу же возвращается к исходному. Такое состояние называется физиологическим спортивным сердцем, при нем обеспечивается нормальное кровоснабжение органов в покое и на тренировке.

В сердце формируется дополнительная кровеносная сеть, оно получает хорошее питание и увеличивается в размерах. Если такой рост происходит слишком интенсивно или используются гормональные препараты, чрезмерно высокие нагрузки, то может быть переход в патологическое спортивное сердце. Оно характеризуется такими признаками:

  • низкая частота пульса;
  • слабая сократительная способность;
  • высокая степень гипертрофии миокарда;
  • нарушения ритма и проводимости;
  • замещение мышечной ткани соединительной с развитием кардиосклероза;
  • сердечная недостаточность.

Влияние силовых упражнений на миокард сердца

Развитие спортивного сердца при перетренированности характерно для подросткового возраста. Поэтому юным спортсменам показан щадяще-возрастающий режим тренировок или малоинтенсивные занятия, максимальная частота не должна быть выше 120 — 150 ударов в минуту с учетом возраста.

При хорошем самочувствии брадикардия не считается противопоказанием для спорта. Особенно полезны для таких лиц занятия с кардио нагрузкой в среднем режиме интенсивности. При склонности к обморочным состояниям допуск к тренировкам дает кардиолог после полного обследования. Сердце у спортсменов сокращается реже, но может перейти в патологическое состояние при перегрузках и употреблении стимуляторов.

Полезное видео

О том, что собой представляет понятие «спортивное сердце», смотрите в этом видео:

Даже если кардиологом выявлена брадикардия, лечение народными средствами поможет и в этом случае. Методы терапии сердца в домашних условиях включают настои, массаж, правильное питание. Синусовая брадикардия хорошо поддается лечению.

Варианты, как лечить синусовую брадикардию, зависят от возраста пациента и основного заболевания. Чем опасна синусовая брадикардия? Как проявляется ритм на ЭКГ? Как выражается умеренная синувая брадикадия?

Тренировать сердце нужно. Однако не все физические нагрузки при аритмии допустимы. Какие допустимые нагрузки при синусовой и мерцательной аритмии? Можно ли вообще заниматься спортом? Если выявлена аритмия у детей, спорт — табу? Почему аритмия возникает после занятий?

Проверять пульс человека необходимо с соблюдением ряда условий. Например, у мужчин и женщин, а также ребенка до 15 лет и спортсмена он будет сильно отличаться. Методы определения учитывают возраст. Нормальный показатель и нарушения в работе отразят состояние здоровья.

Иногда аритмия и брадикардия возникают одновременно. Или же аритмия (в том числе мерцательная) на фоне брадикардии, с тенденцией к ней. Какие лекарства и антиаритмики пить? Как проходит лечение?

Простая дыхательная гимнастика для сердца способна творить чудеса. Она поможет при тахикардии, аритмии, аневризме, для восстановления и укрепления стенок сосудов после операции. Что надо делать?

Из-за тренировок сердце спортсмена отличается от обычного человека. Например, по ударному объему, ритму. Однако у бывшего спортсмена или же при приеме стимуляторов могут начаться заболевания — аритмия, брадикардия, гипертрофия. Чтобы этого не допустить, стоит пить специальные витамины и препараты.

Для большинства больных просто необходимы кардиотренировки для сердца. Подтвердит их пользу любой кардиолог, причем большинство занятий для укрепления можно проводить в домашних условиях. Если болит сердце после занятий, значит, что-то выполняется неверно. Осторожность требуется после операции.

Варианты, как укрепить сердце, зависят в основном от его состояния. Они также затрагивают сосуды, нервы. Например, в пожилом возрасте сердечную мышцу поддержат упражнения. После инфаркта, при аритмии могут быть назначены народные средства.

Источник: cardiobook.ru