Операция на варикоз видео

Содержание

Флебэктомия при варикозе: методы, ход операции, последствия, реабилитация

Еще древние египтяне много тысячелетий назад считали болезнь сосудов ног страшной и неизлечимой. Они видели, что «змеевидные извилины» на ногах приводят к открытым ранам, а в итоге — к неминуемой смерти. Иудеи и греки считали единственным, хоть и временным спасением от этой болезни — создание компрессии с помощью губок и полотняных полос. Уже тогда диагностика и лечение кровеносных сосудов выделились в самостоятельное направление хирургии, но проводить флебэктомию при образовании узлов подкожных вен ног очень долго никто не решался.

Тромбофлебит, варикозное расширение вен, тромбоз вошли в десятку самых распространённых заболеваний, от которых вымирало человечество. Ведь причины возникновения этих заболеваний далеко не всегда определялись условиями труда или жизни больного. Есть мнение специалистов, что утратить эластичность вен и их способность к сокращению можно по наследству, но не только от прямых родственников. Спровоцировать эту болезнь могут самодеятельные диеты, обеднённые клетчаткой, неправильно выбранная одежда, зажимающая кровоток таза и даже привычка сидеть нога за ногу.

Учитывая, что хроническими заболеваниями вен поражено до 50%, проживающих на Земле. И это только официальная статистика, учитывающая обращения к врачам. А сколько тех, кто считает усталость в ногах, судороги и «звёздочки» временным явлением! В развитых странах, где 25% трудоспособного населения нуждаются в постоянном наблюдении специалиста флеболога, сосудистая хирургия стала последним радикальным методом борьбы за здоровье ног пациента.

Операция, которой 100 лет отроду

пример типичной комбинированной флебэктомии при запущенном варикозе с удалением большой подкожной вены

Флебэктомия как медицинский термин появилась на границе 19 и 20 века и означала хирургическое вмешательство по устранению вен, пораженных варикозом в тяжёлой форме, когда уже ни медикаментозное, ни компрессионное лечение не останавливают развитие болезни. Первые операции ставили приоритетную задачу радикального иссечения больного сосуда со всеми варикозными узлами, выполнялись в стационаре, под спинномозговой анестезией. Широкий разрез кожи от бедра до голени был очень травматичным и опасным своим послеоперационным периодом, когда возрастал риск осложнений.

Флебэктомия по Бебкоку

Настоящим прорывом в проведении операций при варикозе был метод американского хирурга Бебкока, опробованный в 1908 году на практике. Флебэктомия по Бебкоку заключается в подкожном выдергивание вен с помощью жёсткого металлического зонда — экзерезе, как в ту пору называли эту процедуру. Для этого делались два небольших надреза, через которые проводилась перевязка вены— кроссэктомия, и наконец — выдергивание пораженного участка крючком зонда. В усовершенствованном виде с большей технической оснащенностью этот метод операции по удаления варикозных вен используется и сейчас.

Операция по Нарату

Флебэктомия по Нарату тоже осуществляется с помощью медицинского зонда, но через короткие разрезы (от 1 до 6см) на бедре и голени, пораженный сосуд извлекают отдельными частями методом туннелирования, иногда используя черескожное прошивание поражённых участков кетгутом. Стремление сосудистых хирургов к получению косметического эффекта от операции постоянно вело к совершенствованию операционных инструментов.

Открытие Мюллера

В некоторых случаях улучшение хирургических инструментов происходило по наитию, как, например, у швейцарского дерматолога Роберта Мюллера, когда в его руках сломался хирургический пинцет. Мюллер стал применять узкий остроконечный скальпель и большую иглу для микропроникновений в оперируемую область. Так появился метод минифлебэктомии.

Флебэктомия по Мюллеру проводится амбулаторно с использованием местной анестезии, как на малых участках подкожной вены, так и на магистральных сосудах. При минифлебэктомии нет необходимости в наложении швов, достаточно стянуть края проколов пластырем. Это очень кропотливая, почти ювелирная работа. Метод может быть представлен самостоятельно или частью большой по объёму операции. Он позволяет существенно уменьшить сроки восстановления пациента и даёт превосходный косметический результат. Поэтому метод Мюллера так востребован в медицинской индустрии красоты.

Современные способы флебэктомии

В настоящее время при совершенной системе диагностики есть возможность подобрать каждому пациенту индивидуальную методику хирургического вмешательства или их комбинирование в интересах прогнозируемого результата. Задача комбинированной флебэктомии одна — нормализовать кровоток для предотвращения риска необратимых патологий.

Сначала непременно проводят ультразвуковое дуплексное сканирование вен с одновременной разметкой пораженных участков и (по ситуации) флебографию — диагностику с использованием контрастного вещества. Существенную информацию о состоянии вен пациента дают биохимические анализы мочи и крови, что положительно сказывается на последствиях флебэктомии.

Удаление вены крючком

Кроме минифлебэктомии, о которой уже выше шла речь, в арсенале специалистов сосудистой медицины есть еще несколько хирургических способов удаления пораженных вен. В комбинированной флебэктомии хирург выделяет несколько последовательных этапов, опираясь на результаты обследования. Таким образом, максимально эффективно используются знания индивидуальных особенностей оперируемого.

Использование короткого стриппинга — щадящей операции при варикозном расширении вен позволяет убрать только пораженный участок вены. Поскольку он выполняется тоже через прокол в коже, то может быть отнесен к минифлебэктомии со всеми достоинствами этого метода.

Флебэктомия методом стриппинга

Лазерная флебэктомия

Лазерная флебэктомия — новое слово в этой области сосудистой медицины, когда операция производится без хирургических инструментов за счет лазерной коагуляции внутри сосуда. В ходе операции в прокол под местной анестезией вводится в вену лазерный световод под контролем допплерографии. Ожог стенок вены, произведенный лазерным импульсом, приводит к её зарастанию. Место ввода— прокол минимальных размеров, заклеивается специальным пластырем. По сути, лазерная флебэктомия как лазерная терапия варикоза становится альтернативой хирургического вмешательства в нашем представлении.

Лазерная флебэктомия (лазерная коагуляция)

Радиочастотная облитерация

Еще более точным воздействием на стенки сосудов располагает оборудование радиочастотной облитерации (РАО). Для него используются одноразовые катетеры, а контроль температуры нагрева и извлечения ведется по обратной связи. Эта процедура минимизирует болевые ощущения, позволяет выполнить в один заход весь объем реконструкций вен на обеих ногах, делает восстановление после флебэктомии скорым и прекрасно рекомендует себя с позиции эстетичности результата.

Процесс радиочастотной облитерации пораженных вен

Видео: подготовка и ход операции

О чём стоит знать, чтобы чувствовать себя вооружённым?

В каких случаях флебэктомия нужна?

Явными показаниями к флебэктомии являются:

  • Визуальное определение рисунка подкожных вен, проступающих вздутием.
  • Охват варикозом ног до колена и выше.
  • Застой крови в ногах при положении стоя.
  • Ощущение усталости в ногах и постоянная их отечность.
  • Появление на ногах незаживающих (трофических) язв, не поддающихся лечению.
  • Постоянные боли в ногах.
  • Ощущения жжения по магистралям вен.
  • Варикотромбофлебит II, III и IV типа.

Кому операция запрещена?

Противопоказаниями к операции являются:

  1. Стойкое повышение артериального давления, гипертония.
  2. Ишемия сердца.
  3. Не купированные инфекционные процессы.
  4. Преклонный возраст, пониженный иммунитет.
  5. Поздние сроки беременности (II– III триместр).
  6. Воспалительные процессы на ногах по типу рожистого, экзема и т.п.

Своевременно не диагностированные сахарный диабет, инсульт, инфаркт, гипертоническая болезнь в ходе флебэктомии и в послеоперационный период могут спровоцировать у пациента тромбоэмболию, почечную недостаточность и даже гангрену!

Флебэктомия — это этап лечения варикоза следующий за терапевтическим. Для многих она становится внезапно выросшей проблемой, поскольку был пропущен период медикаментозного консервативного лечения из-за невнимания к своим постоянным недомоганиям и легкомыслия в оценке серьёзности заболевания. Если руководствоваться народной мудростью о заботе утопающего, то важно, имея специальные знания о варикозе, упредить развитие этой коварной болезни.

Видео: всегда ли операция обязательна?

Что не любит варикоз? Рекомендации до и после флебэктомии

  • Правильного питания, насыщенного пектинами и клетчаткой, без переедания.
  • Предпочтения лестницы лифту.
  • Велосипедные прогулки.
  • Плавание в любом водоёме.
  • Предпочтения удобной обуви.
  • Категорический отказ от курения.
  • Контроль собственного веса.
  • Коктейли из трав, например, из акации, зверобоя и крапивы.

Но, если вы всё-таки перенесли флебэктомию, и дальше не отказывайтесь от этих правил. Выполнять рекомендации после флебэктомии необходимо, чтобы предотвратить возврат болезни. Нормой жизни прооперированного должны стать прогулки на воздухе, занятия лечебной физкультурой, контрастный душ, продуманный рацион питания, компрессионное бельё, возвышенное положение ног во время отдыха, приём флеботропных препаратов. Иначе его ждут неприятные и трудные в устранении осложнения.

Возможные осложнения операции

Осложнения флебэктомии могут возникнуть сразу после операции или, спустя какое-то время. К осложнениям постоперационного периода можно отнести:

  1. Снижение чувствительности при повреждении кожных нервов.
  2. Онемения в области лодыжки или внутренней поверхности голени.
  3. Нагноения на месте гематомы.
  4. Кровотечения.
  5. Возникновение новых варикозных вен выше рубца или далеко от разрезов.
  6. Синяки и изменения цвета участка кожи (при лазерной флебэктомии ).
  7. Незначительная болезненность мест хирургического воздействия.

Поэтому пациентам предписываются в качестве реабилитации после флебэктомии гидропроцедуры до 9 суток, массаж и ЛФК (гимнастика после флебэктомии), которые нормализуют в итоге венозный отток и предупредят образование новых тромбов. Еще в течение 2 месяцев рекомендуется принимать венотонизирующие препараты, носить компрессионное бельё и наблюдаться у лечащего флеболога.

Флебэктомия – услуга платная?

Флебэктомия сегодня очень распространенный вид помощи страдающим варикозом. Она выполняется как государственными клиникам, имеющими отделения сосудистой хирургии, так и центрами пластической хирургии, приоритет которых— решение эстетических задач.

Эта отрасль медицины очень хорошо оснащена диагностическим и операционным оборудованием, в ней практикуют высококлассные специалисты, она считается рессурсозатратной, что, безусловно, сказывается на стоимости медицинских услуг такого рода.

Сумма затрат для пациента складывается из способа проведения флебэктомии, прогноза её послеоперационных следов, обслуживания в дооперационный период, включающий диагностику, и послеоперационный — включающий реабилитацию.

Есть различия в стоимости такого вида операций и по регионам, в которых их выполняют. Так по московским клиникам ориентировочная цена флебэктомии колеблется от 15000 в обыкновенном сосудистом центре до 270000 рублей за услуги VIP-клиники. В Санкт-Петербурге средний разброс цен все-таки ниже и эти услуги уже предлагают за 3900 – 38000 рублей. Будучи высокотехнологичными в своей основе, операции по удалению варикозных вен на нижних конечностях всё-таки не подлежат федеральным квотам, предусмотренным для граждан Российской Федерации.

Всегда полезно прислушаться к мнению другого

Плохое, к сожалению, помнится долго, а состояние приобретённой лёгкости и здоровья кажется настолько естественным, что рефлексируется гораздо меньше.

Поэтому среди немногочисленных отзывов пациентов в Интернете, исцелённые в результате флебэктомии единодушны в том, что:

  • «Долго не решалась»;
  • «Узнала о лазерной флебэктомии, как менее травматичной»;
  • « Операция прошла быстро и безболезненно, в доброжелательной атмосфере, врачи рассказывали о происходящем и шутили»;
  • «Мне световод подарили на память!»
  • «Через полтора часа я поехала домой. На своих ногах!»
  • «Несколько первых дней были болевые ощущения, носила компрессионный трикотаж»;
  • «Всё это я сделала ЛЕТОМ, чего раньше никогда не было. Мне сказали, что такие операции в летний период не делают».

Так что, если вы работаете парикмахером, барменом, учителем, официантом или хирургом, любите или не очень таскать непомерные тяжести, пропустить бокал вина или подымить на частых вечеринках, принимаете без назначения врача гормональные препараты или контрацептивы, торчите круглосуточно за рабочим или компьютерным столом стоит задуматься о проблеме варикоза и его последствий! Осмотрите при солнечном свете свои неустанные ноги, озаботьтесь синяками, звёздочками и лиловыми жилками, которые на них увидите — может пора уже принимать меры, пока не стало поздно?

Видео: флебэктомия в клинике пластической хирургии

Источник: sosudinfo.ru

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен всегда характеризуется трансформацией вен и изменением работы всей венозной системы. В результате расширения вен нарушается кровоток в венозной системе, что приводит к замедлению оттока крови обратно к сердцу. Все это приводит к тяжелым последствиям ( трофические гнойные язвы, тромбоэмболия легочной артерии).

Поэтому основными причинами развития варикозного расширения вен нижних конечностей принять считать несостоятельность венозных клапанов и высокое венозное давление. Тонус венозной стенки зависит от сокращения мышечных волокон, а сбой в работе клапанов и постоянное давление в венах уменьшают их количество. Просвет во внутренней полости увеличивается, происходит смещение створок клапанов. Постоянные излишние объемы крови оказывают давление на стенки вен. Варикозная болезнь начинает прогрессировать

На нашем портале мы публикуем статьи про профилактику варикозной болезни. Уделим внимание диагностике вен, опишем основные методы лечения варикоза. Также, вы можете задать вопрос флебологу. Врач подскажет, какие меры нужно предпринять на начальных стадиях развития венозных заболеваний.

Наши редакторы постараются написать статьи обо всех существующих заболеваниях вен и сосудов. Проанализируют, какие препараты и таблетки самые эффективные. И конечно не забудут про народные средства лечения вен.

К сожалению, на причины возникновения, а также меры профилактики варикоза обращают внимание меньше, о чем ярко свидетельствует соотношение кардиологов и флебологов на душу населения во многих развитых странах, в том числе и в России.
Варикозной болезнью страдают каждый четвертый мужчина и каждая вторая женщина Варикозная болезнь, или варикозное расширение вен , явление само по себе очень распространенное.
Около 70% людей по всему миру имеют у себя зачатки данного заболевания или вовсе страдают от него в уже очень запущенной стадии на протяжении всей жизни. Стоит отметить, что 2/3 от этого количества составляют женщины, они наиболее склонны к варикозу, а ведь для них также важна эстетическая сторона вопроса.

А какой красоте может идти речь при наличии варикозных вен?

Причины возникновения варикозных вен могут быть самыми разными, доказано даже, что оно часто передается по наследству. Однако, самой распространенной причиной является неправильный образ жизни человека.

Основные причины, из-за которых может появиться варикозное расширение вен:

  • плохое питание (большое количество фастфуда, высоко углеводной и жирной пищи);
  • лишний вес;
  • чрезмерно тяжелые физические нагрузки;
  • злоупотребление «горячими» процедурами (сауны, бани, солярий, теплые обертывания);
  • тесная обувь или высокие каблуки (актуально для современных женщин);
  • тесная и плотно облегающая одежда;
  • частое нахождение в вертикальном положении (особенно характерно для парикмахеров, продавцов, учителей, хирургов);
  • прием гормональных препаратов
  • беременность, роды;
  • травмы ног.

Весь этот перечень способствует тому, чтобы у человека возникло данное заболевание, поэтому для его профилактики стоит избегать вышеуказанных пунктов или хотя бы свести их к минимуму. Так, беременным женщинам показано во время беременности носить специальное белье и трикотаж, людям с малоподвижным образом жизни стоит побольше двигаться или хотя бы периодически разминать ноги, а тем, кто следит за своей внешностью, не стоит злоупотреблять различными процедурами красоты.

Со временем вены становится все заметнее, начинают выступать из-под кожи. Вначале заметны тонкие небольшие участки скопления, затем вены становятся шире. На данной стадии болезни сосуды ещё прекрасно справляются со своими прямыми обязанностями. Кровь не застаивается. Поэтому такую стадию варикозного расширения вен в медицине называют косметической стадией нарушения.

Когда начинает прогрессировать варикозная болезнь, ноги начинают уставать очень быстро, начинают беспокоить тяжесть и отеки. По ночам случаются судороги. На ногах появляются заметные расширенные вены. Процесс переходит во вторую стадию. Причем варикозная вена не болит и на ощупь не вызывает болевых ощущений.

Если появляется боль, уплотнение, нужно срочно обратиться к врачам. На лицо осложнение болезни.
При дальнейшем течении болезни варикозно расширенных вен становится с каждым разом всё больше. Вены перестают выполнять свои задачи, а именно нести кровь к сердцу.
На коже появляются пятна бурого цвета, появляется зуд. Ноги начинают уставать ещё раньше, а вены набухают так, что их можно потрогать. Эти симптомы говорят, что у вас третья стадия болезни.
Проявление варикоза на нижних конечностях

При четвертой стадии начинаются осложнения, которые выражаются:

Медицина в наши дни выходит на новый уровень и мы следим за успехами в области флебологии. О новых возможностях лечения варикозной болезни мы обязательно напишем в новых статьях на портале.

При обнаружении симптомов, указывающих на варикозное расширение вен, лечение должно начинаться с посещения флеболога. Врач при осмотре пораженной конечности анализирует общее состояние вен, а также выясняет наличие отеков ног и изменения деформации кожи. После сбора анамнеза пациента прибегают к дополнительным методам диагностики сосудов и вен.

Основным методом диагностики вен и сосудов является ультразвуковое дуплексное сканирование. Метод позволяет оценить состояние вен, анализировать движение крови по всей венозной системе. После УЗИ врач узнает о силе обратного оттока крови.

При комплексном клиническом обследовании пациента с жалобами на варикозное расширение вен, могут быть включены дополнительные методы исследования: ультразвуковая допплерография, плетизмография, рентгеноконтрастная флебография, радионуклидная флебография (радиофлебография), компьютерная томография (спиральная компьютерная томография, КТ-венография), магнитно-резонансная томография, интраваскулярная ультрасонография, термография.

Главной задачей традиционного лечения варикоза является улучшение общего состояния пациента (устранение болевых ощущений, отеков конечности, постоянных судорог). В случае выявления варикоза, врачи стараются удалить или закрыть пораженную вену, чтобы кровь протекала в обход по здоровым венам.

На сегодняшний день врачи используют множество методов лечения варикозного расширения вен нижних конечностей.

Основными методами лечения варикоза считаются:

    Эластичная компрессия. Самый распространенный метод лечения варикоза. Используется как для профилактики, так и для закрепления результатов лечения после хирургических операций.

    Эластичное бинтование ноги способствует правильному распределению давления по всей конечности, что приводит к уменьшению расширения вены, нормализации кровотока, уменьшению отечности.

В профилактических методах использование компрессионной терапии направлено на предотвращения возникновения тромбоза вен. Компрессию используют и при осложненных формах варикоза. Например, используют специальные компрессионные повязки для лечения трофических язв.

В современной медицине эластичные бинты стали заменять компрессионным трикотажем. Такое белье представлено в виде чулок, гольф, колготок. Компрессионное белье от варикоза имеет свои классы, которые различаются степенью компрессии. Такое лечебное белье ни чем не отличается от обычного трикотажа. Ежедневное ношение компрессионных чулок залог здоровых ног!
Склеротерапия вен. Данный метод лечения варикоза является малоинвазивным. В просвет вены вводится склерозирующий препарат, который вызывает асептическое воспаление. Венозная стенка начинает деформироваться до полного разрушения. После процедуры надевается компрессионный чулок на одну — две недели.

Если вены небольшого диаметра используют жидкую форму склерозанта. При лечении варикозных вен больших диаметров используют пенную форму склеротерапии.

Склеротерапия очень популярна при лечении варикозной болезни, так как является безболезненным и быстрым методом воздействия на пораженные сосуды. После сеанса склеротерапии пациент продолжает активную жизнь, госпитализация не требуется.

Метод подходит всем, включая пациентов с осложненными формами заболевания. Противопоказанием выступает лишь аллергия на препарат и непроходимость пораженной глубокой вены.
Термическое воздействие на вену. Сегодня набирают популярность малоинвазывные методы лечения варикозного расширения вен при помощи современного лечебного оборудования. Задачей таких методов является прямое воздействие на вену паром, лазером или радиоволнами.

В России очень популярно лечение варикоза лазером. В вену вводят катетер, через который пускают лазерное излучение. При нагреве венозная стенка деформируется и попросту склеивается.
Популярность лазерного лечения обусловлена: быстрой по времени процедуре, отсутствием болей, отсутствием ограничений. Пациент уходит домой в тот же день на своих ногах.

Удаление варикозной вены

Оперативное удаление варикозных вен остается распространенным средством лечения варикозной болезни. С каждым годом такие хирургические операции становятся все менее травматичными. Некоторые из них называют уже процедурами, так как госпитализация не требуется, и выполняются они под местным наркозом.

Самым популярным оперативным методом лечения варикоза является флебэктомия. Варикозные узлы удаляются через мелкие разрезы. В зависимости от сложности применяют как общую, так и местную анестезию. После процедуры накладываются мелкие косметические швы.

В некоторых случаях врачи применяют минифлебэктомию (удаление вены через проколы) и криостриппинг (удаление варикозных вен с помощью холода и зонда).

В флебологии среди основных методов хирургического воздействия на распространение варикоза выделяют: кроссэктомия и удаление ствола малой и большой подкожной вены, перевязка несостоятельных перфорантных вен, удаление варикозно-измененных притоков подкожных вен, коррекция клапанного аппарата глубоких вен, термическая облитерация.

При запущенных стадиях варикоза и при обнаружении посттромботической болезни прибегают к шунтирующим вмешательствам и восстановлению проходимости глубоких вен. Выполняют хирургическое воздействие на подкожные и перфорантные вены.

В флебологии среди основных методов хирургического воздействия на распространение варикоза выделяют: кроссэктомия и удаление ствола малой и большой подкожной вены, перевязка несостоятельных перфорантных вен, удаление варикозно-измененных притоков подкожных вен, коррекция клапанного аппарата глубоких вен, термическая облитерация.

При запущенных стадиях варикоза и при обнаружении посттромботической болезни прибегают к шунтирующим вмешательствам и восстановлению проходимости глубоких вен. Выполняют хирургическое воздействие на подкожные и перфорантные вены.

Прием лечебных препаратов лучше согласовать с лечащим врачом. Врач назначит нужную дозировку и подберет оптимальный вариант лечения, который подойдет именно для вас.

Фармакотерапия устраняет следующие симптомы: отеки, судороги, чувство тяжести в ногах, усталость, боль. Крема от варикоза помимо снятия симптомов ХВН предотвращают от появления тромбов, экземы, дерматита.

Среди флеботропных препаратов большой популярностью пользуются: детралекс, венарус, антистакс, флебодиа 600. Среди гелей и мазей можно выделить троксевазин, варикобустер, лиотон.

Источник: varikoz03.ru

Хирургическое (оперативное) лечение варикоза: нужно ли делать операцию и какую?

Консервативное лечение не всегда оказывается эффективным в борьбе с варикозными венами, поэтому при наличии диагноза «запущенный варикоз» — операция является неизбежным и единственным выходом из создавшегося положения. Многие пациенты патологически боятся любого хирургического вмешательства, поэтому оттягивают поход к флебологу и стараются помочь себе нерадикальными способами. Это одна из причин, которая лишь осложняет течение заболевания и усугубляет состояние пациента.

При варикозном расширении вен операция является обязательной в следующих случаях:

  1. при обширном запущенном течении болезни;
  2. при патологическом увеличении подкожных вен;
  3. при нарушении движения крови по сосудам, что приводит к постоянной утомляемости и чувству тяжести, боли в конечностях;
  4. при трофических поражениях кожных покровов;
  5. при образовании незаживающих трофических язв;
  6. при обострениях тромбофлебита.

Однако операция удаления вен при варикозе на ногах может быть рекомендована не всем пациентам. Она противопоказана при наличии следующих осложнений и состояний больных:

  1. при наличии гипертонии;
  2. при обращении к хирургу на поздней стадии болезни;
  3. при обнаружении у пациента ишемической болезни;
  4. при наличии инфекционных процессов в тяжелой форме;
  5. если пациент преклонного возраста;
  6. при наличии у пациента рожистого воспаления, экземы и других схожих болезней;
  7. если женщина беременна (5 – 9 месяц вынашивания ребенка).

Лечение варикозного расширения вен с помощью операции считается достаточно эффективным и неопасным, если проводится опытным флеболгом. Не стоит рисковать своим здоровьем и ложиться на операционный стол к врачу, о котором ничего не известно. Зато опытный доктор, в совершенстве владеющий методикой проведения операции, сможет за 1,5 — 2 часа удалить поврежденные вены и устранить тот дискомфорт, который они причиняли ногам. Это говорит о том, что необходимо заранее решить, где оперировать варикоз.

Как удаляют вены при варикозе, смотрите видео операции, снятое в одной из клиник.

Подготовка к операции по удалению варикозных вен

Хирургическая операция по удалению варикоза носит название флебэктомия. Если врач назначил ее проведение, то пациент должен приготовиться к указанному времени. За несколько дней до того, как удалить варикоз, пациент обязан сдать все назначенные врачом анализы.

Особых приготовлений эта процедура в день ее проведения не предполагает, но обязательными являются следующие мероприятия:

  • принять с утра душ;
  • побрить ту ногу, на которой будет проводиться операция по удалению варикоза;
  • явиться в клинику немного раньше указанного времени.

Если оперативное лечение варикоза решено проводить при общем обезболивании, пациенту накануне делается клизма для очищения желудка. Перед проведением операции по удалению варикозных вен и узлов необходимо оповестить оперирующего флеболога о наличии аллергии на медпрепараты. Во время хирургического лечения варикоза нижних конечностей используется новокаин для обезболивания, препараты, содержащие йод, для обработки раны. Пациент должен оповестить врача, если на данные средства имеется аллергия. Если предполагается нахождение в клинике после операции, то да начала ее проведения доктор получает от пациента сведения о том, какие препараты больной употребляет систематически.

Нужно ли делать операцию при варикозе по удалению расширенных вен?

Каждый пациент, имеющий варикозное расширение, в какой-то момент задумывается, делать ли операцию при варикозе или терпеть боль, пока еще возможно. Обычно этот вопрос стоит обсуждать только с лечащим врачом, ориентируясь на свое состояние. Подвергаться хирургическому вмешательству только из-за того, что вены выглядят неэстетично, не стоит. Можно попробовать их лечить с помощью малоинвазивных процедур и лекарственных препаратов. На ранних стадиях развития болезни поможет компрессионный трикотаж и ЛФК. Однако если заболевание дошло до такой степени, что боль стала невыносимой и другого выхода для ее устранения флеболог не видит, значит, никаких сомнений относительно того, нужно ли операция при варикозе, быть не может. Она нужна и провести ее необходимо в ближайшее время, пока не появились серьезные осложнения.

Виды операций при варикозе: фото и описания

Даже опытному флебологу трудно ответить на вопрос, какая операция при варикозе лучше и эффективнее. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от конкретного случая. То, что можно рекомендовать одному больному, категорически может не подходить для другого. Врач обязательно учитывает, как проявляет себя заболевание, как чувствует себя пациент, имеются ли осложнения болезни. Современная клиника предлагает несколько видов операций при варикозе. Каждая из них имеет свои достоинства и недостатки. Одна и та же операция, выполненная одним и тем же хирургом-флебологом, кого-то сделает совершенно здоровым, а другим поможет лишь на некоторое время. О том, какие виды операций при варикозном расширении вен могут предложить больному, далее идет более подробный рассказ, проиллюстрированный на фото и видео.

Хирургическая операция при варикозе

Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.

Флебэктомия предполагает устранение вен, которые поражены варикозом. Операция была впервые выполнена в начале 20 века. За 100 лет существования она значительно усовершенствовалась. Сегодня хирургия может предложить ее проведение по методу Бебкока, Нарту, Мюллера. Эти методики лечения подходят как для удаления магистральных сосудов, так и для устранения небольших подкожных вен с узлами. Для удаления пораженных сосудов на конечностях делаются небольшие разрезы, через которые больные вены извлекаются.

Стриппинг вен является разновидностью хирургического удаления варикозных вен. Такой вид лечения используется для удаления большой подкожной вены вместе с ее притоками черех разрез в области паховой складки. Парциальный стриппинг предполагает извлечение зондом части сосуда, а тотальный стриппинг означает вытягивание всего сосуда путем примораживания его к специальному зонду. Перфорантные вены должны быть перевязаны. На прооперированную конечность накладывается тугая повязка.

Посмотрите видео, как выполняется операция по удалению варикоза.

Склерозирование варикозных вен

Склеротерапия считается малоинвазивным методом лечения варикоза. В больные сосуды вводится специальное вещество, которое называется склерозант. Оно действует на внутреннюю стенку вены, склеивая (склерозируя) сосуд. В дальнейшем на его месте образуется рубцовая ткань, а сосуд полностью исчезает. Склеротерапия варикозных вен используется не только при варикозе. Данный метод лечения применяют при наличии варикоцеле.

Существует несколько разновидностей склерозирующей терапии варикозного расширения вен:

  • Эхосклеротерапия используется для лечения глубинных вен, диаметр которых достигает 1 см. Введение склерозанта в вену осуществляется под контролем дуплексного сканера. Иглой в просвет сосуда вводится склерозант. Скоро ее размер уменьшится и кровоток остановится.
  • Склерозирование по методике «foam-form» проводится с использованием в качестве склерозирующего препарата специальной пены. Она заполняет просвет сосуда. Процедура не вызывает болезненных ощущений и является совершенно безопасной.

Видео операции варикоза на ногах методом склеротерапии предлагается для просмотра.

Лечение варикоза лазером: лазерная коагуляция варикозных вен

При наличии в клинике соответственного оборудования больным предлагают лечение варикоза лазером. Эта новая медицинская технология позволят избавиться от болезни без разрезов мягких тканей и вытягивания патологически измененных сосудов. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) варикозных вен проводится с использованием светового излучения, которое имеет длину волны от 1500 нм. Через прокол в вену вводится лазерный световод. Через него поступает излучение, под действием которого больная вена коагулируется, то есть запаивается. Постепенно она рассасывается и исчезает. Отзывы пациентов говорят, что рецидивы после лазерного лечения варикозного расширения вен на ногах в большинстве случаев отсутствуют.

А вот еще один фрагмент видео, который показывает, как происходит удаление варикозных вен лазером.

Лечение варикоза без операции: безоперационные методы лечения нижних конечностей

Пока болезнь не успела набраться силы, можно попробовать лечение варикоза без операции. Выпячивающиеся сосуды можно ужать с помощью компрессионного белья. В зависимости от степени проявления вен врач рекомендует вид лечебного трикотажа. Народная медицина предлагает свои способы, как вылечить варикоз без операции. Можно использовать примочки из простокваши, которая разведена отваром полыни, компрессы из настоя хмеля, спиртовую настойку из сухих листьев каланхоэ, повязки с уксусом. К больным увеличенным венам прикладывают кусочки помидор, листья капусты, смазанные медом, сырой картофель.

На ранней стадии развития болезни одним из эффективных методов безоперационного лечения варикоза считается гирудотерапия. Слюна этих маленьких существ способствует разжижению крови, что улучшает ее циркуляцию по венам. Однако данный метод лечения имеет и свои недостатки: после укуса пиявки остается маленький шрам.

Голубая глина тоже поможет избавиться от варикоза без операции, если наносить ее периодически на больные нижние конечности в виде примочек, масок или делать глиняные ванны для больных ног.

Мази, крема, пластыри, гели и таблетки тоже относятся к безоперационным методам лечения варикозного расширения вен. Однако прежде чем использовать любой препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Варикоз: реабилитация после операции, послеоперационный период

Варикоз после операции обычно не возвращается. Однако частота появления рецидивов, боли зависит не только от умения хирурга, который оперировал, но и от поведения пациента, ведущего себя правильно в послеоперационный период. Чтобы избежать образования гематом, проявления небольших кровотечений из заживающих ранок, других осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью и выполнять все рекомендации врача в период реабилитации. Коротко остановимся на том, что делать после операции варикоза и что ни в коем случае не делать, чтобы болезнь больше не напоминала о себе.

  1. Обязательное тугое бинтование ноги с помощью эластичного бинта.
  2. Занятия спортом с учетом допустимой нагрузки, рассчитанной инструктором.
  3. Использование для профилактики болезни компрессионного трикотажа.
  4. Избегать подъема тяжестей.
  5. Следить за собственным весом.

Первые двое суток после операции категорически запрещено:

  • употребление спиртных напитков;
  • выполнение тяжелой физической работы;
  • прием горячей ванны;
  • вождение автомобиля.

В послеоперационный период на 2 – 4 сутки после удаления варикозных вен и узлов некоторые пациенты чувствуют боли в ногах, замечают повышение температуры. Уменьшить боль или убрать ее полностью можно с помощью массажа, который рекомендуется выполнять самостоятельно. Желательно не проводить много времени в постели. Любые движения ногами способствуют быстрейшему восстановлению кровотока, повышению тонуса ССС.

После операции варикоза нижних конечностей в период реабилитации пациентам могут быть назначены препараты группы дезагреганты, которые не допустят образование тромбов. Это Аспирин, Курантил. Разжижают кровь инъекции Гепарина. При наличии воспалительных процессов или для их предупреждения могут быть назначены антибиотики. Некоторым пациентам рекомендуют принимать обезболивающее, чтобы уменьшить чувство боли.

Если проводилось хирургическое вмешательство, у пациентов остались наложенными швы в местах разрезов тканей. Снять их можно через неделю, когда ранки полностью затянутся.

Операция при болезни варикоз: последствия и осложнения

Большинство операций при варикозном расширении вен проходит благополучно. В таких случаях уже через несколько часов пациент может покинуть клинику. Однако, как во всяком правиле возможны исключения, так и после проведения хирургического вмешательства могут быть неожиданные неприятности. Пациентам не лишне заранее знать о возможных осложнениях и последствиях, которые бывают после операции по удалению варикозных вен.

  • Синяки могут быть заметными в течение некоторого времени после проведения операции. Обычно исчезают постепенно сами в течение месяца. В редких случаях их следы заметны до 2 – 4 месяцев.
  • Уплотнения кожи в местах разрезов или проколов тоже исчезнут сами примерно через такое же время, как и синяки.
  • Болевые ощущения при касании лодыжки наблюдаются в тех случаях, если при выполнении разрезов повреждены нервные окончания. Чувствительность кожу приходит в норму самостоятельно без дополнительного лечения.
  • Отеки появляются при больших нагрузках на ноги в послеоперационный период. Пациенту необходимо пересмотреть физические нагрузки, избегать тяжелой работы.

Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «

Источник: varikoz.org