Тахикардия при мигрени

Эрготамина тартрат для лечения мигрени

Фармакологическое действие при мигрени

Действующее вещество препарата – алкалоид спорыньи. Оказывает влияние на все органы и системы организма, в том числе на центральную нервную систему.

Эрготамин обладает альфа-адреноблокирующей активностью, которая сочетается с выраженным сосудосуживающим эффектом в отношении гладкой мускулатуры периферических сосудов и сосудов головного мозга. Для лечения мигрени большую роль играет именно преобладание тонизирующего сосудосуживающего действия препарата на сосуды головного мозга (эрготамин суживает расширенные во время болевой фазы приступа мигрени сосуды и артериовенозные анастомозы).

Обезболивающий эффект эрготамина настолько специфичен, что препарат можно использовать для диагностического лечения мигрени (ex juvantibus).

Кроме того, эрготамин оказывает антисеротониновое воздействие. Оказывает депримирующее влияние на сосудодвигательный центр, на фоне действия эрготамина повышается тонус блуждающего нерва. Оказывает успокаивающее действие; понижает основной обмен, уменьшает тахикардию при гиперсимпатикотонии, гипертиреозе.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция эрготамина в желудочно-кишечном тракте небольшая. Низкая биодоступность при пероральном приеме объясняется интенсивным метаболизмом препарата при прохождении им печени. При введении перректум или в виде ингаляции абсорбция несколько увеличивается, но биодоступность по-прежнему небольшая – 5% и меньше.

В печени эрготамин интенсивно метаболизируется, при этом его метаболиты выделяются с желчью. Около 4% эрготамина выводится почками в неизмененном виде.

Выведение эрготамина имеет двухфазный характер, T1/2 в начальной фазе составляет 2 ч, T1/2 в конечной фазе — 21 ч.

Применение эрготамина для лечения мигрени

Эрготамин применяется в качестве профилактического средства, а также для купирования приступов мигрени и сосудистых головных болей. В основном используется в составе комбинированных лекарственных средств.

Препарат может применяться перорально, сублингвально, в виде ингаляций, ректально или парентерально.

Считается, что ректальное введение суппозиториев эрготамина в дозировке 1-2 мг в начале приступа мигрени особенно эффективно для его купирования. Если эффект не наступил в течение часа, то можно повторно ввести еще 2 мг эрготамина, но не больше чем 6 мг за один мигренозный приступ.

Ингаляции эрготамина рекомендуются при недостаточном эффекте от ректального введения. В начале приступа дается 1 доза препарата, еще 1 доза дается через 5 минут, но больше 6 доз в сутки.

Пероральный прием эрготамина возможен при умеренно выраженной головной боли. В этом случае показа прием 1-2 мг препарата в начале приступа и повторно через 30 минут, но не более 6 мг за один мигренозный приступ. За 15-20 минут до приема эрготамина рекомендуется принять 20 мг метаклопрамида.

Парентеральное введение препарата требуется довольно редко, когда наблюдается нарастание интенсивности головной боли. В этом случае эрготамин назначается в виде инъекций 0,5—1 мл внутримышечно, но не более 3 мг в неделю.

Источник: cefalgii.net

Триптаны от мигрени: эффективное средство от мигрени

Мигрень – достаточно распространенное заболевание и является одной из причин снижения работоспособности у большинства пациентов. Мигренью страдает примерно 18% женщин и 6% мужчин. На сегодняшний день свыше 60% людей, страдающих мигренью, самостоятельно принимают анальгетические препараты, что усугубляет течение заболевания.

Зачастую человек не знает как эффективно купировать свои приступы, поздно принимает анальгетики, поэтому эффект от них бывает кратковременный и крайне низкий.

Это заставляет пациентов постепенно увеличивать количество принимаемых средств от мигрени, что в итого только повышает риск повреждения почек больного, способствует развитию гастрита и может приводить к возникновению другого осложнения — когда сами анальгетики вызывают лекарственно-индуцированную головную боль.

В 90-х годах 19 века была создана совершенно новая группа специфических противомигренозных анальгетиков — селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы, это производные от 5-гидрокситриптамина, поэтому их называют триптанами.

И сегодня, когда наступила эра дженериков триптанов, эти эффективные лекарственные средства от мигрени становятся более доступными для различных категорий пациентов.

Действие триптанов — таблеток при мигрени

Считается, что все триптаны оказывают одинаковое действие, однако, некоторым пациентам помогают только 1 — 2 из этих препаратов, следовательно, окончательный выбор триптана остается за самим пациентом.

Чтобы определиться с выбором и сделать окончательный вывод об эффективности конкретного триптана, стоит каждый триптан испытать в 3 приступах мигрени. На окончательный выбор может повлиять финансовая причина, поскольку препараты не из дешевых, а также скорость наступления анальгетического эффекта. Как действуют триптаны для купирования приступа?

  • Они оказывают непосредственное действие на рецепторы сосудистой стенки, чем вызывают сужение слишком расширенных церебральных сосудов и способствует уменьшению боли.
  • Обладая высокой селективностью, они оказывают действие только на сосуды твердой мозговой оболочки, практически не влияя на коронарные и периферические сосуды.
  • Триптаны блокируют возникновение боли на уровне рецепторов спиномозгового ядра тройничного нерва, уменьшая чувствительность к боли.
  • Эти препараты снижают рецидивы заболевания и эффективно устраняют сопутствующие симптомы мигрени, такие как светобоязнь, тошнота, рвота, звукобоязнь.

Триптаны хоть и являются препаратами нового поколения, но уже прошли многочисленные клинические исследования, которые подтверждают их эффективность у 55-65% пациентов, и в сравнении с прочими традиционными средствами при мигрени значительно превосходят их по положительному действию.

Какие существуют триптаны от мигрени и как их принимать

В России на сегодняшний день зарегистрированы следующие препараты, представленные в таблице.

Источник: zdravotvet.ru

ВСД и тахикардия

Тахикардия — это болезненное состояние человека, при котором у него учащается пульс. Если обычно у человека сердцебиение от 65 до 85 ударов в минуту, то частым считается – от 90 в состоянии покоя. Цифры 65-85, конечно очень приблизительны, потому что у детей сердце работает чаще, у пожилых людей – наоборот.

Тахикардию нельзя назвать болезнью, это лишь признак какого-либо заболевания. К примеру, учащение ритма может быть симптомом как кардиомиопатии, так и язвы желудка. Основными обстоятельствами, которые вызывают тахикардию, являются:

  • избыточный вес тела;
  • заболевания щитовидной железы;
  • различные вредные привычки, такие, например, как алкоголизм или табакокурение;
  • пожилой возраст, а в некоторых случаях, при ослабленном организме возраст после 45 лет.

Эти факторы риска – не прямые причины, которые сопровождают начало заболевания, а лишь некоторые условия, благоприятная среда, при которой могут развиваться те или иные патологии. В нашем случае – это вегетососудистая дистония. Самыми частыми внутренними причинами тахикардии при ВСД являются:

  • нарушение движения крови по сосудам;
  • нарушение в работе вегетативной нервной системы;
  • расстройство в деятельности эндокринной системы.

Регулирование сердечного ритма происходит благодаря согласованным взаимоотношениям между всеми этими системами. Нарушение бесперебойных сокращений мышцы сердца является следствием и того, что желудочки просто не могут успеть наполниться кровью, вследствие чего кровь поступает ко всем органам в недостаточном количестве.

С другой стороны, к сердцу не успевает поступать нужное количество кислорода, а это может привести через постоянное нарушение кровоснабжения к инфаркту. Увеличение доминирования симпатической нервной системы над парасимпатической приводит к возникновению тахикардии при вегетососудистой дистонии.

Причины возникновения тахикардии при ВСД и ее виды

Тахикардия лишь сопровождает ВСД, но не является ее непосредственной причиной. Учащенный пульс заставляет человека задуматься, что ему нужно изменить в образе жизни. Главными внешними причинами возникновения ВСД и тахикардии называют:

  • переутомление;
  • отсутствие режима дня, беспорядочный режим сна, работа по сменам;
  • стрессы, особенно длительные;
  • синдром утомляемости (причиной может послужить даже вирусная болезнь);
  • затяжное подавленное состояние (депрессия);
  • вредные привычки (нездоровое питание, злоупотребление алкоголем, табаком, кофеином);
  • истощение организма вследствие хронических заболеваний или других причин;
  • Гормональные нарушения (беременность, менопауза и др.) или изменения.

Ученые все больше стали приходить к выводу, что психоэмоциональные факторы оказывают сильное влияние на пробуждение многих болезней, в том числе и к перебоям в работе сердца. Многие из этих причин уходят своими корнями в детство и в дальнейшем оказывают влияние на возникновение тахикардии во взрослом возрасте, например:

  • отсутствие любви родителей к своему ребенку;
  • эмоциональное давление, а также психологические травмы, полученные в детстве от родителей, которые воспитывали своих детей, основываясь только на принципе авторитаризма;
  • принуждение жить только по правилам взрослых;
  • неуважительное отношение к личности ребенка, его способностям и талантам;
  • избыточная, ненужная забота о детях, или гиперопека;
  • лишение поддержки при самостоятельных шагах после совершеннолетия ребенка.

Подобные косвенные причины, как отсутствие любви к собственным детям и другая крайность, могут, как выяснили ученые создать постоянный стрессовый фон в детском организме, который может привести к разбалансированности систем в организме.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном средстве Монастырский сбор отца Георгия для лечения ВСД, гипертонии и заболеваний сосудов. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить ВСД, , гипертонию, мигрени, избавиться от постоянной усталости и многих других заболеваний в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные головные боли, апатию, скачки давления и покалывания в сердце, мучившие меня долгие годы — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

В нашем организме кровь движется по большому и малому кругам. Эта система вместе с сердцем имеет замкнутый на себе тип. Что делает при сбоях в работе системы причину следствием, а следствие причиной. Малый круг берет начало в правом желудочке, затем идет в легочный ствол, переходя в легкие, для газообмена.

Сменяемость систолы и диастолы, а затем и желудочков и единую паузу, называется сердечным циклом. При тахикардии каждая стадия, особенно диастола, сокращается и, как следствие, уменьшается сердечный цикл.

Тахикардию можно систематизировать по происхождению:

  • экстракардиальная тахикардия — где источниками являются несердечные системы;
  • интракардиальная тахикардия — где источниками являются внутрисердечные причины.

Или по месту, где возник очаг болезни. При пароксизмальной тахикардии приступ может внезапно начаться и также внезапно закончиться. Сердцебиение при этом может достигать 150-300 ударов в минуту. Существуют три вида: предсердная, узловая (или синусовая) и желудочковая. Соответственно, очаги возникают в предсердиях, или желудочках, или синусовом узле. По характеру приступов тахикардия распределяется следующим образом:

Внезапные приступы тахикардии. Изредка, но без особых причин увеличивается частота сокращений сердца от ста до 250 ударов в минуту. Приступ стремительно начинается и стремительно заканчивается, что соответствует наджелудочковой (суправентрикулярной) тахикардии.

При этом человек чувствует следующее: очень сильно бьется сердце, может возникнуть слабость и одышка, наблюдаются боли в груди, может присутствовать легкое головокружение, как следствие — возникает панический страх смерти. Приступы могут длиться до трех дней.

  • Постоянная тахикардия. Пульс при ВСД может постепенно увеличиваться до 95-125 ударов в минуту. Через некоторое время пульс снова приходит в нормальное состояние. Боли и дискомфорта при этом больной может и не испытывать, поэтому такую тахикардию почти не замечают.
  • Симптомы и методы диагностики

    Тахикардия при ВСД характеризуется следующими симптомами (кроме учащенного сердцебиения):

    • чувство дефицита кислорода, человеку кажется, что нечем дышать;
    • бросает то в жар, то в холод;
    • слабость и вялость;
    • усиление потоотделения;
    • расстройство ЖКТ (возможные проявления: изжога, диарея и др.)
    • болевые ощущения в груди;
    • пульсация в голове;
    • одышка;
    • депрессия, апатия, страхи.

    При синусовой тахикардии, которая проявляется чаще других видов и в основном у молодых людей, могут проявляться приблизительно такие же симптомы. Рост частоты сокращений сердца может наблюдаться при излишней активности синусового узла.

    У молодых людей пульс может повыситься даже на несколько дней, однако сердечный ритм при этом является нормальным, и ситуация не считается опасной. Единственная опасность заключается в том, что регулярно повторяющиеся симптомы, которые проходят незаметно для больного, влияют на его психическое состояние.

    Особенностью вегетососудистой дистонии является наличие значительного количество жалоб. Описано более ста пятидесяти симптомов, что, по сути делает ВСД очень размытым диагнозом. Есть устойчивое мнение, что вегетососудистая дистония не является болезнью, слишком большое количество признаков ее сопровождает. Диагноз ставится по методу исключения. Когда другие заболевания сердечно-сосудистой системы исключаются, остается диагноз ВСД.

    Для ИЗБАВЛЕНИЯ от вегето-сосудистой дистонии Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского сбора отца Георгия.

    В его состав входит 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении и профилактике ВСД, аритмии, гипертонии, мигреней и многих других заболеваний. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

    Определить у себя наличие тахикардии сможет каждый. Нужно также помнить, что возможно учащение пульса при сильном волнении, после физических нагрузок. Поэтому мерить пульс у себя нужно в состоянии покоя. Если вы обнаружили у себя учащенное сердцебиение, то нужно показаться врачу, с тем, чтобы пройти необходимое обследование.

    Обследование назначается при помощи МРТ, электрокардиографии и эхокардиографии. При этом врач может выяснить, какова причина тахикардии. Если результаты покажут отсутствие ВСД, то причину нужно лечить как психологическую. При наличии каких-либо отклонений в работе сердца, врач назначает лечение.

    Как и чем лечить?

    Если врач поставил диагноз и лечение неизбежно, то нужно запомнить, что медикаменты дадут надежный, а, главное, стойкий эффект в сочетании с отдыхом, режимом дня и полноценным питанием. Высокие результаты показывает сочетание медикаментозного лечения с физиопроцедурами.

    Обычно, при нетяжелой форме заболевания назначаются слабые успокоительные средства – тазепам, мезапам. Некоторым бывает достаточно принять экстракт валерианы в таблетках. Принимают их после приема пищи 3 раза в день по одной-две таблетки. Курс приема может длиться от двух недель до месяца.

    Экстракт валерианы не следует принимать тем, у кого существует непереносимость фруктозы, маленьким детям до трех лет и беременным женщинам во время первого триместра. Побочные действия бывают редко в виде слабости, сонливости и заторможенности. В любом случае, таблетки следует принимать только после назначения врача.

    Тахикардию и неприятные ощущения в области сердца снимают с помощью Анаприлина, который принимают также при высоком давлении. Успокоить сердцебиение можно Валокордином и Корвалолом. Валокордин принимают перед приемом пищи, растворив от 15 до 30 капель в небольшом количестве холодной воды. В исключительных случаях доза может быть увеличена до 50 капель.

    Схема принятия Корвалола такая же, как и Валокордина. Одинаковы и противопоказания: почечная и печеночная недостаточность, беременность, аллергия на компоненты лекарства. Принимать седативные препараты нужно очень осторожно, делая упор не на увеличение дозы, что может повлечь за собой как отравление бромом, так и общую заторможенность, а на изменение образа жизни.

    При сильном возбуждении и возникновении паники и страхов внутримышечно назначается Седуксен. Лечение этим препаратом проводится только под наблюдением врача! Запрещено сочетание алкоголя и Седуксена.

    Из физиотерапевтических процедур прекрасный эффект дают расслабляющие ванны: радоновые, йодобромные и хвойные. Расстройства вегетативной нервной системы помогут ликвидировать массаж или электросон. Помогут и водные процедуры: теплый или контрастный душ, плавание в бассейне, гидромассаж.

    Рекомендации и профилактика

    При тахикардии, особенно синусовой, возникает удушье, нужно открыть форточку, окно или выйти на свежий воздух. Если это возможно, надо принять седативный препарат и принять удобное положение. Снять симптомы можно с помощью отваров, таблеток валерианы, мяты или мелиссы. Успокоительные лекарства помогут в случае, когда болезнь носит физиологический оттенок.

    Тахикардия при ВСД может быть ответом организма на изменения в эндокринной или вегетативной нервной системах. В этом случае лечить нужно причину, а для нормализации сердечных сокращений пить отвары трав. Полезно соблюдать диету, включить в свое питание различные продукты богатые калием, каждый день употреблять сухофрукты, орехи и мед.

    Если тахикардия возникла как следствие ВСД, очень полезно употреблять каждый день такую смесь: натереть или измельчить блендером лимон, в равных количествах (по весу) добавить мед, курагу, чернослив, инжир и размолотые орехи (любые). Это вкусное лекарство можно употреблять еще и как предотвращение риска заболевания гриппом и ОРВИ. Это возможно благодаря продуктам, которые улучшают кровоснабжение сердца, пополняют организм калием и магнием.

    Для восстановления нормальной функции сердца применяются оздоровительные процедуры. Больному нужно изменить то, что привело его к такому диагнозу, то есть нормализовать режим дня, сон.

    Очень важно для укрепления сердечной мышцы подолгу гулять на свежем воздухе и делать несложную гимнастику. Занятия физическим трудом также пойдут на пользу.

    По возможности следует ограничить или исключить вредные привычки. Эти простые и легкодоступные процедуры помогут остановить тахикардию и ВСД.

    Лечение вегетососудистой дистонии, возможно, придется начать с лечения причин. Если причиной было изменение гормонального фона и проблемы с щитовидной железой, то и лечить нужно прежде всего эндокринную систему. Изменения в вегетативной нервной системе могут дать сильный толчок для развития тахикардии при ВСД. Лучшее средство – это, конечно, профилактика.

    Особенно внимательно следить за своим здоровьем нужно людям, чей возраст старше 45 лет. Стрессы, тяжелые хронические заболевания могут негативно отразиться на сердечно-сосудистой системе именно в этом возрасте. Поэтому лучше, не дожидаясь приговора врачей, начинать вести здоровый образ жизни, употреблять в пищу только полезные для сердечной мышцы продукты и следить, чтобы организм получал достаточные физические нагрузки.

    Источник: prososudi.ru